吐出膽汁如墨！飯後腹脹噁心，「腸阻塞」了？

若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況，就應儘早尋求專業醫師的診視與檢查，早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。

16歲陳姓女學生身高157公分，體重僅36公斤，出現發燒、腹痛與拉肚子症狀，家長認為被罹患腸胃炎的妹妹感染了。三天後未改善，開始嘔吐，還吐出疑似膽汁的墨綠色液體，趕緊送到童綜合醫院急診室就醫。

經安排進行電腦斷層檢查，發現患者十二指腸遭上腸繫膜動脈夾住造成腸阻塞，會診小兒外科郭敏勇主任，確診罹患上腸繫膜動脈症候群。因腸阻塞情況嚴重，與家長溝通後，使用達文西機械手臂進行十二指腸空腸吻合手術，術後復原良好。

上腸繫膜動脈症候群　食物無法進入腸道

郭敏勇主任表示，人體十二指腸會經過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角處，當原本撐開夾角處的堆積脂肪消失或先天結構異常時，就會造成十二指腸遭兩動脈夾住而形成腸阻塞，所以食物無法從胃進入腸道，導致胃與十二指腸嚴重擴張，症狀以肚痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等，嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。上腸繫膜動脈症候群並不常見，罹患機率約千分之一至千分之三，以女性居多，但較少於成年前作出診斷。

飯後伴隨腹脹噁心　應及早就醫診治

郭敏勇指出，女童因為腸阻塞情形嚴重，並考量外在美觀，採用達文西機械手臂進行手術，僅留下三個小切口，將阻塞的後段處切除，直接將其連接至空腸，使其食物能直接從胃部進入腸道使之營養正常吸收。郭敏勇呼籲，飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況，應儘早尋求專業醫師的診視與檢查，早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。

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