染疫害免疫失調有解！藥師：輔酶Q10保護心臟、調節免疫反應

新冠病毒COVID-19確診者如果屬於高齡、本身有慢性病，就容易出現重症，以及死亡風險。有研究發現，粒線體功能障礙是衰老和COVID-19危險因子的標誌之一，而粒線體功能障礙與病毒感染和慢性炎症的免疫反應缺陷也有關。透過適度補充輔酶Q10此種酵素，在關鍵時刻有助保護心臟、肺臟等，以及調節免疫。

輔酶Q10存在於心臟、肺臟、肝臟、腎臟和腎上腺，其中以「心臟」含量最多

輔酶Q10（Coenzyme Q10，CoQ10），又稱泛醌（Ubiquinone)是線粒體電子傳輸鏈的重要組成部分，也是细胞膜和脂蛋白中的抗氧化劑，是人體能量（ATP）合成的重要酵素。由於人體在30歲以後CoQ10含量便開始逐漸下降。CoQ10存在於很多器官中，包括心臟、肺臟、肝臟、腎臟和腎上腺，其中以「心臟」的含量最多。

台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師指出，CoQ10參與粒腺體膜電子傳遞及氧化磷酸化作用步驟的重要介質，尤其是當心臟需要額外能量時能適時地供給能量。當CoQ10消耗殆盡時，會造成這些器官組織的損傷。如鬱血性心臟衰竭病變的研究發現，患者的CoQ10濃度普遍偏低，但予以CoQ10治療後，由心電圖可觀察到心肌功能明顯改善的變化。因此高血脂病患在藥物治療期間適量補充CoQ10，即能有效改善心肌病變。

人體Q10濃度會隨壓力、感冒、生病等因素而改變

人體每個細胞都需要能量，細胞內的「粒腺體」就像是個發電廠，負責所有新陳代謝作用並產生能量。影響體內CoQ10濃度的原因很多，經由實驗得知，人體Q10濃度會隨壓力、感冒、生病等因素而改變，也會受到賀爾蒙濃度、藥物及身體活動等因素的影響。而在糖尿病、營養不良或心血管性疾病的病患體內，CoQ10濃度含量均較低，意即上述的因素或病症都會導致人體內CoQ10的消耗。

輔酶Q10存在於心臟、肺臟、肝臟、腎臟和腎上腺，其中以「心臟」含量最多。

趙順榮藥師彙集多篇臨床報告表示，除了CoQ10缺乏綜合症和衰老外，還有一些慢性疾病在組織和器官中檢測到較低水平的CoQ10，這提供了補充CoQ10可以緩解衰老症狀和延緩這些疾病發作的假設。回顧了CoQ10生物合成和原發性CoQ10缺乏綜合症的當前知識，並收集了基於CoQ10補充劑的臨床試驗的已發表結果。有證據表明，補給對線粒體缺乏症和衰老症狀有積極影響，主要是基於生物能學的改善。CoQ10的抗氧化作用可減輕心血管疾病和炎症。

CoQ10可以改善粒線體功能障礙，來緩解COVID-19患者免疫失調

根據2020年所發表的醫學研究指出，CoQ10可能可以通過改善粒線體功能障礙來緩解COVID-19患者的免疫失調，研究指出CoQ10對於新冠肺炎有許多幫助，CoQ10可減緩老年人在新冠肺炎中炎症與併發症的嚴重性與致死率，及減少炎症時產生的細胞因子風暴。

當SARS-CoV-2侵入生物體時，巨噬細胞滲透到肺部導致快速而強烈的細胞因子風暴，最終導致多器官衰竭和死亡。SARS-CoV-2引起嚴重的肺炎主要影響老年人。在COVID-19中代謝併發綜合症、肥胖症、2型糖尿病、肺病和心血管疾病等疾病，所有這些疾病都是與年齡相關的疾病，而增加COVID-19的嚴重性和致死率。

趙順榮藥師說明，粒線體功能障礙是衰老和COVID-19危險因子的標誌之一。而粒線體功能障礙與病毒感染和慢性炎症的免疫反應缺陷有關。本回顧研究討論了線粒體功能障礙如何與衰老和不同年齡相關疾病的免疫反應缺陷相關，以及COVID-19進展中許多與預後不佳相關的合併症。

臨床發現粒線體功能障礙引起的慢性炎症是導致嚴重肺炎、多重器官衰竭和COVID-19患者最終死亡與炎症細胞因子爆炸性的釋放有關。基於改善粒線體周轉率、動力學和活力的預防性治療對於防止COVID-19 嚴重性至關重要。

CoQ10可以改善粒線體功能障礙，來緩解COVID-19患者免疫失調。

證據顯示，粒線體功能障礙參與COVID-19的發展，並可能為調節不良的免疫反應。以線粒體為目標的CoQ10是抗氧化劑，它可透過改善線粒體功能障礙而對各種疾病有助益。CoQ10可以通過改善線粒體功能障礙來緩解細胞因子風暴，恢復COVID-19患者中耗盡的T細胞的功能。在本文中，提供證據，支持使用CoQ10作為一種潛在有效的治療或輔助方法。研究證實，用粒線體目標在抗氧化劑操縱功能失調的線粒體可以挽救用盡的T細胞的功能。所以CoQ10可以防止T細胞衰竭或在COVID-19中恢復其抗病毒功能。

CoQ10與不孕症息息相關

CoQ10缺乏已被證實與心血管疾病、線粒體缺乏症線粒體缺乏症、老化及發炎相關連。近代對於生育、腎臟病、神經退行性疾病、代謝性疾病及糖尿病也相繼有正面研究臨床。

CoQ10已成為治療不孕症的新趨勢。根據美國生殖醫學學會(American Society for Reproductive Medicine)的資料指出，25歲的女性在月經週期中約有25%的機會懷孕，在35-40歲之間下降顯著，直到40歲時，僅剩約5%的受孕機率。一項前瞻性，隨機對照試驗證實CoQ10可增強對POR(年輕卵巢反應低下)患者的卵巢刺激及改善卵母細胞品質增加懷孕機率。

而男性不孕症發現應與氧化壓力相關，且精液中的Co-Q10被視為健康精子的指標，一項薈萃分析文獻指出給予CoQ10可改善自發性男性不孕症的精子參數。此外，補充CoQ10可改善精子濃度、密度、運動性和形態。

CoQ10分為氧化型、還原型，還原型生物利用度較高。

CoQ10分為氧化型、還原型，還原型生物利用度較高

CoQ10又可分為Ubiquinone(氧化型Q10)與Ubiquinol(還原型Q10)。實際上，體內需將氧化型Q10代謝成還原型Q10才具抗氧化功能。臨床亦證實還原型CoQ10可明顯增加血漿中CoQ10的量為較好的補充劑，尤其隨著年齡增長，身體代謝速率能力效果較年輕時差時更明顯。在一項隨機雙盲交叉研究中，還原型Q10和一般Q10的生物利用度比較，證實Ubiquinol(還原型Q10)的吸收量是Ubiquinone(氧化型Q10)的兩倍以上。

趙順榮藥師指出，還原型Q10(Ubiquinol)的功效和益處得到60多項臨床研究支持，其中許多是隨機對照試驗（RCTs）為人類研究的黃金標準。值得注意的是，據加拿大衛生部稱，CoQ10被歸類為天然保健品(Natural Health Product,NHP)。製造天然保健產品的製造商眾多，到底要怎麼選擇才正確？建議應確保產品含量、品質及安全認証，而且由專業醫師藥師推薦為佳，食用才安心有保障。