Rt值從15降到1.02代表什麼？醫生漫畫家阿毛：還不能鬆懈！試算未來確診總人數

今天最熱門的關鍵字，就是Rt值。隨著中央疫情指揮中心今公布，Rt值從15降到1.02，並指出疫情來到臨界點，如果沒有意外，只要Rt值小於1，疫情就會有翻轉的跡象，但是，台灣疫情真的讓人心安了嗎？還有《Rt值從15降到1.02代表什麼》？醫師漫畫家阿毛發文，除了幫大家解析Rt值從15降到1.02代表什麼意義之外，還會說明Rt值1點02會如何發展？並且呼籲為什麼Rt值小於1，也不能鬆懈。

《Rt值從15降到1.02代表什麼》

今天指揮中心熱議的話題，就是Rt值的進步，來說明一下R0值、R值、Rt值各是什麼？還有一些誤區，以及對未來走向的試算。

R是Reproduction的縮寫，中文翻作＂再生＂或＂傳染＂

什麼是R0值？

(Basic reproduction number，基本傳染數)

定義：一位染疫者進入＂沒有人為防護也沒打疫苗＂的區域，會傳染的人數

R0值是固定值！不會因人為努力而變動。

有些文章提到要努力降低R0值…其實是誤用，該作者指的應該是Rt值或R值。

以COVID19來說，去年原本預估在2左右。後來隨著病毒不斷變種，R0值提升，最高有看到5.7，會出現不同數字，是因為各篇文獻估算方式不同，但還是固定值。

Rt值或R值

(Time-varying reproduction number，浮動傳染數)

定義：經過人為防疫措施，與群體免疫力提升，一位染疫者在特定時間會傳染的人數。

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

Rt值是浮動值！根據不同時段而有所不同

嚴格來說，Rt值也會因地區而不同，雙北與中南部，因人口密度不同、管制方式不同、資源不同，在同一時間的Rt值一定也有差異。但指揮中心理論上是將全台視為一個整體，不會討論個別地區。

Rt值從15降到1點02代表什麼？

從上述定義就會知道，Rt值15其實很奇怪，代表＂當時的傳染力＂高於＂病毒原生傳染力＂，而且還高了三倍。即便當時警戒心沒有現在這麼緊繃，但距離部桃事件不遠，基本防疫觀念也還在。會出現15這麼高的Rt值，可能是統計學的數字遊戲(在擴大篩檢之前，很多感染者是隱形的，沒被當作基數)，個人認為更好的說法，應該是”我們努力將R0值為5.7的病毒，Rt值降到1.02＂成效一定有，但還遠不到能夠放鬆的程度。

Rt值1點02會如何發展？

以過去兩周(校正回歸後)曲線來看，平均每日確診數約500人來計算，這500人在被確診之前，會感染給510個人；這510人在被確診之前，又再感染520人…以此類推(假設被確診者都有確實被隔離，而非繼續傳染他人)，換句話說，病例數還是逐日增多，而非減少。

（圖片／取材自醫生漫畫家阿毛臉書）

Rt值一定要降到1以下，感染數才會日漸減少，疫情才有終結的一天，而且在群體免疫力70%之前。

一旦鬆懈，或有更強的變種病毒，隨時有回彈的可能性。但不必糾結今天Rt值多少，明天又是多少。很多數據要看長期趨勢，”周線”可能是適合的指標之一，

阿毛醫師特別做了試算，假設我們努力令Rt值從1.02降到0.9、0.8，甚至0.7，未來一周內＂確診總人數＂的變化，大致介於3717到1530人之間。最後呼籲，大家繼續努力，一同撐下去！

醫生漫畫家阿毛臉書