最近春暖乍寒,氣候不穩定,有些民眾一覺醒來,會忽然發現面部肌肉僵硬不受控制,刷牙時難以漱口,甚至水還會從嘴邊流出,臉部表情更是像做鬼臉般的歪斜不自然。對於這樣臉歪嘴斜臉部半癱的第一直覺,都會先擔心自己是不是中風了?其實,可先評估自己除了臉部症狀以外,是否還伴隨有其他手腳無力或感覺異常的情況,若無,那要小心應該是俗稱「鬼吹風」的顏面神經麻痺纏上身了!



吹風、壓力大、睡不好、免疫力下降 都可能造成顏面神經麻痺

康涵菁中醫師表示,臨床上曾遇過年約50幾歲女性,因為睡覺時將電扇的風對著臉部吹,隔天起來便出現臉歪嘴斜;也遇過連續熬夜數日的20多歲男性,早晨起床後便發現自己單側面癱。

造成顏面神經麻痺的可能原因很多,不管是臉部吹風、過度勞累、壓力大、病毒感染,或是腦部的損傷,都有機會引發,進而出現嘴角歪斜、眼睛不能閉、半邊臉部感覺麻木、遲鈍,或是耳後疼痛等症狀。

顏面神經是我們人體第七對腦神經,主要掌管臉部的表情肌肉及舌頭前2/3的味覺,可依其受損區域區分為:中樞型和周邊型。中樞型主要影響下半臉以及伴隨單側肢體無力,多與腦中風有關;周邊型則是影響到單側的上下臉部,不僅口角無法閉緊,同時也無法皺眉頭及閉眼,也屬於一般門診常見的類型。



康涵菁中醫師表示,臨床上曾遇過年約50幾歲女性,因為睡覺時將電扇的風對著臉部吹,隔天起來便出現臉歪嘴斜。



顏面神經麻痺可對應到中醫典籍中的「面癱」、「口眼喎斜」及「歪嘴風」,主要病因是風邪侵擾,或是合併痰瘀導致經絡阻滯,或是氣血虧虛導致經脈失養。

西醫在治療顏面神經麻痺方面,會給予高劑量的類固醇及抗病毒藥物。中醫則是可以透過臉部美容針與開藥進行內外的調理。康涵菁中醫師特別提醒,要好好把握治療黃金期,也就是發病兩周內,在黃金期內積極處理,否則部分嚴重病患恢復速度緩慢,將無法完全恢復到正常狀態,而會殘留臉部表情不自然的問題。

中醫服藥加針灸內外兼顧 美容針法更細緻調整差異

顏面神經麻痺可對應到中醫典籍中的「面癱」、「口眼喎斜」及「歪嘴風」,主要病因是風邪侵擾,或是合併痰瘀導致經絡阻滯,或是氣血虧虛導致經脈失養。其中所提經絡,又與陽明與少陽經有關,因此,用藥方面可採取祛風、通絡、祛痰、補虛的方劑,如補陽還五湯、牽正散去補養氣血,紓解筋攣。並可加入陽明與少陽經的引經藥白芷、柴胡,去增強療效。



臉部美容針灸對於過了急性期仍有表情不協調的患者,有不錯的幫助。(圖僅為示意)

此外,針灸更是能夠縮短病程,促進局部神經血管的修復。傳統針灸會採取眼周及臉頰的穴位,如攢竹、魚腰、陽白以及地倉、頰車,或是遠端取穴,針刺小腿的足三里、太衝穴,使得上下氣血通暢。現今還可以加入臉部美容針灸以強化效果,尤其對於過了急性期仍有表情不協調的患者,有不錯的幫助。

康涵菁中醫師表示,美容針選用比一般針灸更細緻的針具,不只可以刺激穴位,還能放鬆過度緊繃的肌肉筋膜,促進臉部氣血循環與細胞活絡,並且藉由專業醫師的手法能夠調整臉部兩側的不對等張力。因此,其實不只是顏面神經麻痺,其他像是大小眼、咀嚼肌發達、蘋果肌凹陷等任何臉部肌肉問題,都有機會可以調成自然的模樣。



發生顏面神經麻痺的患者,建議可用毛巾熱敷,並且輕柔地按摩臉部僵硬的肌肉,每天早晚在鏡子前進行張眼、閉眼、挑眉的眼部運動等。

認真按摩搭配眼口活動 活絡氣血恢復更快速

發生顏面神經麻痺的患者,建議可用毛巾熱敷,並且輕柔地按摩臉部僵硬的肌肉,每天早晚在鏡子前進行張眼、閉眼、挑眉的眼部運動,以及用嘴巴做出A-I-U-E-O音節的嘴部肌肉訓練。

在急性期無法完全閉眼的時候,由於會導致眼角膜過於乾燥或是發炎,因此可用生理食鹽水浸潤紗布後,蓋在眼部或是點眼藥水並戴上眼罩,以保持眼部的滋潤度。此外,一定要做好頭面部的保暖,避免吹風著涼,以免讓風寒再次侵襲,使得病情纏綿。飲食方面則建議多攝取含有維生素B12的食物如牛肉、蛤蜊、鮪魚及乳製品,可有助於神經的修復。


 醒來臉歪嘴斜,顏面神經麻痺上身?中醫美容針活絡臉部氣血、細緻調整更自然

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