白內障不是老人專利,門診發現已經年輕化,尤其20歲後近視突然飆升,更要慎防白內障上身。1名40出頭男子,兩年前左眼視力開始急遽下降,工作看電腦的距離越來越近,兩年下來已經嚴重到要貼到螢幕前,才能勉強看到內容,4個月內度數從1000度增加到2300度,經診斷為白內障引發高度近視,所幸,經由人工水晶體置換術,才挽救惡化的視力。

收治病人的台北慈濟醫院眼科部徐維成主任表示,白內障已非老年人的專利,若20歲以上度數短時間顯著增加時,就有可能罹患白內障,需要趕緊就醫檢查。眼科門診中,就有約5%是屬於年輕型白內障患者。

不只緊盯螢幕打電腦,就算戶外、務農、工地等室外活動,也都會提高白內障的發生率。而這1名40歲的陳姓患者是越南華僑,有高度近視的家族史,自小就因視網膜病變導致右眼幾乎全盲,左眼近視約500度,但近年發現左眼視力日益模糊,竟嚴重到貼緊螢幕才能勉強看到內容,且用眼5分鐘就覺得疲勞。經診斷為白內障引起的高度近視。

超音波乳化術+人工水晶體置換術,改善視力

治療以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出,再進行「人工水晶體置換術」。考量患者年輕、視差、右眼視力極弱,不適合雙眼同時手術,因此為左眼保留部分度數,減少視差。術後3天,患者左眼度數已從2300度降至250度,閱讀距離從原本必須貼在電腦螢幕上才能勉強看到,進步至正常的距離閱讀。

徐維成主任解釋,水晶體位於虹膜與玻璃體間,可使光線折射聚焦,呈現清晰影像。當原本透明的水晶體因疾病或退化變得混濁,導致視力模糊,就是白內障。而白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外,500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病,也會對水晶體造成傷害。

3C產品普及,白內障已非老年人的專利

但是原本老年才容易出現的白內障,近年來在眼科門診中竟收治不少年輕型白內障患者。徐維成主任指出,20歲前,人們會因眼軸長度變化而增加近數度數;但若是20歲後的成年人近視度數加深,則多是水晶體組織成分改變、混濁,導致光線折射角度增加,造成近視。

超過20歲近視短時間大幅增加,恐罹患白內障

徐維成主任提醒,白內障是漸進式變化,且變化時間長達半年到1年,導致患者不易察覺視力有所退化,影響甚深;甚至意識到視力模糊、生活不便時,視力已降至0.1-0.2左右。徐維成主任提醒,除了適度休息,避免用眼過度外,在戴眼鏡狀態下,眼鏡未磨損、損壞,而看東西的清楚度下降,就可前往眼科檢查,以免延誤治療。另外,20歲以上近視度數顯著增加者,應考量罹患白內障的可能,需儘速就醫。



白內障不是老人專利,門診發現已年輕化,尤其20歲後近視突然飆升,更要慎防白內障上身。 (圖片提供/台北慈濟醫院)

 4個月近視狂飆1300度,竟是白內障惹禍!20歲後慎防白內障上身

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