4個月近視狂飆1300度，竟是白內障惹禍！20歲後慎防白內障上身

白內障不是老人專利，門診發現已經年輕化，尤其20歲後近視突然飆升，更要慎防白內障上身。1名40出頭男子，兩年前左眼視力開始急遽下降，工作看電腦的距離越來越近，兩年下來已經嚴重到要貼到螢幕前，才能勉強看到內容，4個月內度數從1000度增加到2300度，經診斷為白內障引發高度近視，所幸，經由人工水晶體置換術，才挽救惡化的視力。

收治病人的台北慈濟醫院眼科部徐維成主任表示，白內障已非老年人的專利，若20歲以上度數短時間顯著增加時，就有可能罹患白內障，需要趕緊就醫檢查。眼科門診中，就有約5%是屬於年輕型白內障患者。

不只緊盯螢幕打電腦，就算戶外、務農、工地等室外活動，也都會提高白內障的發生率。而這1名40歲的陳姓患者是越南華僑，有高度近視的家族史，自小就因視網膜病變導致右眼幾乎全盲，左眼近視約500度，但近年發現左眼視力日益模糊，竟嚴重到貼緊螢幕才能勉強看到內容，且用眼5分鐘就覺得疲勞。經診斷為白內障引起的高度近視。

超音波乳化術+人工水晶體置換術，改善視力

治療以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出，再進行「人工水晶體置換術」。考量患者年輕、視差、右眼視力極弱，不適合雙眼同時手術，因此為左眼保留部分度數，減少視差。術後3天，患者左眼度數已從2300度降至250度，閱讀距離從原本必須貼在電腦螢幕上才能勉強看到，進步至正常的距離閱讀。

徐維成主任解釋，水晶體位於虹膜與玻璃體間，可使光線折射聚焦，呈現清晰影像。當原本透明的水晶體因疾病或退化變得混濁，導致視力模糊，就是白內障。而白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外，500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病，也會對水晶體造成傷害。

3C產品普及，白內障已非老年人的專利

但是原本老年才容易出現的白內障，近年來在眼科門診中竟收治不少年輕型白內障患者。徐維成主任指出，20歲前，人們會因眼軸長度變化而增加近數度數；但若是20歲後的成年人近視度數加深，則多是水晶體組織成分改變、混濁，導致光線折射角度增加，造成近視。

超過20歲近視短時間大幅增加，恐罹患白內障

徐維成主任提醒，白內障是漸進式變化，且變化時間長達半年到1年，導致患者不易察覺視力有所退化，影響甚深；甚至意識到視力模糊、生活不便時，視力已降至0.1-0.2左右。徐維成主任提醒，除了適度休息，避免用眼過度外，在戴眼鏡狀態下，眼鏡未磨損、損壞，而看東西的清楚度下降，就可前往眼科檢查，以免延誤治療。另外，20歲以上近視度數顯著增加者，應考量罹患白內障的可能，需儘速就醫。