【健康知識】乳房摸到硬塊就是癌？

乳癌人口不斷攀升，女性朋友人人自危，洗澡時總是習慣「自摸」，檢查是否有硬塊；有些時候，則是女性疏忽，反而是在和親密伴侶「愛愛」時，被摸出硬塊，進一步就醫檢查而發現乳癌。然而，乳房摸到硬塊的乳癌機率有多高呢？答案，可能出乎意料！

女性乳癌人口攀升　不到45分就新增1人

根據國民健康署公布的103年癌症登記資料，女性乳癌位居全國好發癌症的第3名，每年個案數已來到1萬1769人，平均每44分40秒就有1名女性罹患乳癌，且全年度女性乳癌患者較前1年增加488名，成長幅度3.89％，在十大癌症中成長最驚人！

乳房摸到硬塊，一定是乳癌嗎？

每次只要政府一公布乳癌相關數據，或是媒體出現某位藝人罹患乳癌甚至因此離世的新聞，許多女性擔心自己成為下一個受害者，在那陣子，總會不自覺地在洗澡時仔細觸摸乳房，察看有無硬塊和異狀。不過，乳房摸到硬塊，就一定是乳癌嗎？

大千綜合醫院一般外科主任馮啟彥表示，早年乳癌防治以「三點不漏，上下齊守」為口號，鼓勵女性朋友自我檢查乳房，但後來臨床發現民眾自我檢查所發現的乳房硬塊，約99％屬於良性的「纖維瘤」和「脂肪瘤」，僅有不到1％的機率是乳癌和癌前病變，因此，近年乳癌防治的推廣策略才轉為定期篩檢。

馮啟彥醫師表示，絕大多數摸到的乳房硬塊，都屬於良性的「纖維瘤」和「脂肪瘤」。

「乳房纖維瘤」可分為「纖維囊腫（水瘤）」和「纖維腺瘤」兩種，前者是因乳汁蓄積造成乳管阻塞所致，與懷孕無關，在所有乳房良性腫瘤中占比約70％至80％；後者則是乳腺腺體增生所造成，觸感實又硬。而「乳房脂肪瘤」，只要是脂肪組織就可能形成，多見於乳房發育好或肥胖的女性。

腫瘤2公分才摸得到！自摸找出乳癌，太晚了！

預防乳癌，別再靠感覺「自摸」了！雖然乳房硬塊是乳癌的警訊之一，但一般來說，硬塊需長大到2公分，人才能觸摸有感，若真的是乳癌，往往已是第2期之後，相較之下，透過儀器所做的定期乳房檢查，早期發現乳癌的可靠性更高。

除了乳房硬塊之外，乳頭出血、凹陷、出現褐色分泌物，或是乳房表面凹陷、呈現風乾橘子皮狀等，也都是乳癌的警訊，但此時往往是乳癌第三期了，更要把握趁早就醫和積極治療的時機。

乳房攝影檢查非人人適用　年輕女性更適乳房超音波

關於乳癌篩檢，目前政府免費提供45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次的乳房X光攝影檢查，藉由X光對微小鈣化點的偵測，以判斷是否罹患乳癌。

年輕女性只要從青春期開始，發現乳房有「疑似硬塊」，就應該做乳房超音波檢查。

不過，馮啟彥醫師表示，約1/3至1/2乳癌患者透過乳房X光攝影檢查，完全找不到鈣化病灶，因此建議符合免費乳癌篩檢資格的女性，在乳房X光攝影檢查之後，另外加做乳房超音波檢查。有經驗的醫師加上準確度高的乳房超音波檢查，一分鐘就能揪出小至0.5公分的腫瘤，並判斷出腫瘤好壞。

至於不符合免費乳癌篩檢資格的年輕女性，因乳房較為緻密，鈣化點易受遮蔽，自費做乳房X光攝影檢查，「是沒有意義的」！醫師建議，年輕女性只要從青春期開始，發現乳房有「疑似硬塊」，都應該快找醫師做乳房超音波檢查，無輻射線、檢查效率和準確率又高，更有助早期發現癌蹤和治療。