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癌症術後的淋巴水腫,是常見的後遺症,不僅容易肢體腫脹疼痛,甚至嚴重影響生活品質。
醫生指出,面對淋巴水腫術後復健,除伸展肌力訓練外,居家照護利用毛巾操伸展按摩,可有效改善淋巴腫脹,減輕肢體疼痛。
復健專科醫師張凱淳指出,乳癌、骨盆腔腫瘤手術的患者是淋巴水腫的高危險群。骨盆腔腫瘤手術患者,因影響到鼠蹊部淋巴結,容易發生下肢的腫脹。而乳癌患者因手術、放療、化療等治療,影響到腋下的淋巴結,容易發生上肢的腫脹。
淋巴水腫 影響生活品質
尤其乳房距離腋淋巴結的位置相當近,乳癌患者在手術或放療後,腋淋巴結的功能常會受到程度不一的影響;而上肢在日常生活功能中扮演相當重要的角色,例如:操作工具、提拿物品等動作,這些動作,常也是引發淋巴水腫的高危險因子。
事實上,因肢體常曝露在外,若發生腫脹情況,將對外觀造成影響,甚至影響到患者的生活機能、社交意願、自信心;但只要能及時接受治療及適當的居家照護及運動,術後淋巴水腫多能獲得良好的控制。
醫師張凱淳(如圖)指出,術後淋巴水腫需積極復健,避免肢體腫脹。(圖片提供/醫師張凱淳)
復健治療 早進行效果好
復健科醫師張凱淳強調,基本上,只要放療、化療結束後,患者的傷口及腫瘤控制穩定,即可開始接受淋巴水腫治療。一般而言,早期發現、密集接受治療,控制或恢復的情況均較好;但要注意的是,任何影響到淋巴結功能的手術處置,淋巴水腫的風險是終生必須留意的。
患者平時應特別注意,患肢不可進行:推、拉、抬舉重物,也不要穿戴首飾、量血壓、抽血、推拿或深部按摩,並避免泡溫泉、三溫暖,或穿著過緊的衣服。需小心照護患部皮膚,避免乾燥、蚊蟲叮咬或外傷,並維持規律的運動,避免患肢過度用力。一旦發覺肢體出現腫脹、發熱等異常狀況,應盡速就醫,並在第一時間接受適當的處置。
淋巴水腫的居家復健
設計二招預防淋巴水腫的居家運動,在執行以下的運動時,出現任何不適或疼痛,請立即停止運動,並諮詢物理治療師。以下運動「伸展運動–毛巾操」於躺姿下亦可進行;唯坐姿或站姿下進行可同時達到伸展及部分肌力訓練的目的。
(圖片提供/醫師張凱淳)
【必學】2招毛巾操 減輕淋巴水腫!
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