嬰兒腸胃炎逾5天 恐釀菌血症莫輕忽

嬰幼兒若持續鬧腸胃、拉肚子超過5天以上，可能不是一般的腸胃型感冒，還有更嚴重的菌血症！醫師提醒，嬰幼兒的腸胃保護機制發展未臻成熟，容易因飲食不潔而感染沙門氏菌，且可能進一步造成菌血症，家長不能輕忽！

▲小男嬰經過治療後，身體恢復良好，血液中已測不到沙門氏菌。左為李敏駿醫師。（圖片提供／台中慈濟醫院）

細菌亂亂竄　細菌性腸胃炎恐釀菌血症

前一陣子流感肆虐，台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿收治一名6個月大的小男嬰，因腸胃炎拉肚子超過2周，並反覆發燒、咳嗽、流鼻水，家長以為是腸胃型感冒，但經糞便和血液細菌培養，同時發現都有沙門氏菌，不但引起腸胃炎，細菌更進一步隨血液循環到全身變成菌血症。

細菌性腸胃炎常發生在成人或較大兒童，不見得要用抗生素治療，但這男嬰情形不同，沙門氏菌已經隨血液循環散佈全身，可能影響其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血症，需立刻使用抗生素治療。男童經10天治療，恢復良好。

▲檢驗科人員進行細菌鑑定。（圖片提供／台中慈濟醫院）

幼兒腸道免疫力差　半熟蛋少吃為妙

李敏駿醫師表示，1歲3個月到1歲半幼兒，腸胃道發展才會跟成人一樣；在這階段之前的腸胃保護機制不佳，黏膜無法抵抗細菌，讓細菌容易跑進腸胃，甚至侵襲滲透腸黏膜，透過血液循環到全身，所以腸胃炎合併菌血症大都發生在嬰兒。

另外，癌症電療、化療或愛滋病人，由於免疫力較差，也容易發生腸胃炎合併菌血症。

一般來說，發生細菌性腸胃炎的原因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發現沙門氏菌，尤其有人愛吃半生不熟的雞蛋，這對嬰兒來說是很危險的；如果飲用水沒有煮開處理好，也有可能造成沙門氏菌感染。李敏駿醫師特別提醒，若嬰幼兒發生腸胃炎時間超過5天，家長一定要提高警覺，儘速就醫。

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導