不自殺契約的背後：關係建立和承諾（第五型）

一份不自殺契約竟引起眾多風雨，不少論述認為多餘對防止自殺毫無幫助。「唔通簽左就唔會去死咩！」大家對學生自殺相當關注，質疑契約的用途令人理解。若單純以為簽一份通告就能夠防止人自殺，也實在太兒戲。

契約只是一份工具，重點是心理學家、社工、老師、醫護人員如何去運用。這類「不自殺契約」、「人生安全約章」在世界廣泛使用，在Google找找你可以見到。我想大家有疑問的地方是，到底有沒有用？

碩士時教授在堂上說到這種契約時，我也有這個疑問。我也沒想過我也有用到這的一天。我想在此分享我第一次在真實個案用它的經驗。有用與否，大家評價。

案主由一名家人和朋友陪同，第一次會面後段時，我循例問他的自殺傾向。沒想到一問到，對方眼淚就不斷流下，細數尋死想法。當時是第一次面對這種情況，自然害怕如何應對，當中壓力難以足道。心中第一個想法就是這契約，說是求命草也不為過。

於是我禮貌地離開輔導室，拿了一張「人生安全約章」，跟他討論約章的內容。約章的內容主要是：
1) 我承諾不會傷害自己（或自殺）
2) 當自己真的想死，會找誰幫助

單純憑一張紙定義它有沒有用是有問題的，這不是法律文件，但象徵意義更重要。助人者與受助者一起完成契約，讓案主知道，雖然目前的情況似乎很壞，但是有人重視你的生命，你不是一無所有。許下一個不自殺承諾後，雙方才能安心投入輔導關係，然後一步步處理現在的困難。

心中有點害怕的我拿着一紙回房，逐步引導案主完成契約。他寫下會盡力投入輔導過程，如果有自殺想法，會跟朋友、家人和我連絡。最後在各位見證下，大家都鄭重地簽下自己的名字。

這案主我只見了五次就失去連絡，當然他的情緒已大為改善，面對的困難也有初步的解決方法。我很慶幸在他說要尋死時在那一刻，做了我能夠做的事。

所謂契約只是一項工具給我們工作的方向，以及一份承諾的象徵。在輔導過程中我們要展示同理心、尊重和接納，一步步解開對方尋死的心結。反過來說，若助人專業沒有足夠的資源和時間面對求助者建立關係，倘若學校單純分派給全校學生簽完就算，則簽一千份契約也是徒然。

作者：第五型（本文章由聚言時報授權提供）