復健科門中,五十肩是常見病灶。醫師表示,五十肩又稱「冰凍肩」,症狀包括:肩關節長期疼痛、關節活動受限等,加上復原緩慢,治療期間往往會使患者感到挫折,甚至反使症狀加劇,建議可用「毛巾操」或是「肩膀前舉」,居家自主性運動可有效緩解症狀惡化。
在居家自主性運動中,毛巾操復健可緩解五十肩疼痛症狀。(攝影/張世傑)
冰凍肩發炎 病程有別
復健科醫師曾清祥指出,五十肩是一種肩關節囊發炎,一般分為原發性及次發性2種,「原發性」指的是患者沒有明顯的發生原因,通常好發於40歲至65歲,且女性的比例高於男性;「次發性」則是患者因關節炎、外傷、肌腱拉傷、長時間固定等已知原因而開始出現症狀。
治療上,會依據五十肩患者的臨床表徵,將其病程分為3個時期:發炎疼痛期、沾黏期、慢性冰凍期。治療方式依照不同病程會有所不同,包括:藥物治療、類固醇注射、熱敷電療、運動治療、徒手物理治療等。
沾黏拉開 靈活動恢復
除口服藥物治療外,接受正統的復健治療,包含運動治療,是絕對必要的。為降低或減少關節沾黏症狀,運動復健治療是治療五十肩的主要重點,因為唯有適度的運動,才能舒緩組織沾黏的情況,幫助肩關節囊的循環,增加關節的活動角度。
師曾清祥(右)指出,除口服藥物治療外,接受正統的復健治療,包含運動治療,是絕對必要的。(攝影/張世傑)
曾清祥醫師強調,五十肩初期的居家自主性運動,是非常重要的,例如「肩膀前舉運動」及「毛巾復健操」可減少沾黏的情況,幫助肌肉的放鬆,及關節的活動角度,同時增加肩關節囊的循環。但因五十肩的病程歷時較久,患者需有耐心的接受密集治療,才能有效的改善。
《肩膀前舉運動》:舉手不卡卡
肩膀前舉運動復健治療五十肩,可讓肩關節舉手不卡卡。(攝影/張世傑)
1.姿勢:坐在椅子上,患側手慢慢地放在桌上。
2.動作:配合彎腰將手臂往前伸直,直感到肩關節有緊實感時:
3.重點:停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6 回。
<小叮嚀>:動作時不應逞強,過度疼痛反而造成肌肉緊繃。
《毛巾復健操》:居家自主運動
1.姿勢:將患側手背在下(上)背處。
2.動作:使用健側手利用毛巾慢慢地將患側手往上(下)拉,直感到有緊實感時。
3.重點:停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6回。
<小叮嚀>:動作時不可彎腰或駝背。
【醫師小提醒】:
五十肩在急性期時,不建議執行如甩手等過於激烈的動作,因為會加劇發炎的情況,甚至造成不必要的傷害。而在慢性冰凍期的動作,依然是在不引起傷害的情況下,多進行運動,才能早日恢復關節活動度。
華人健康網 記者張世傑/報導
甩開五十肩!肩膀前舉+毛巾操復健
https://www.facebook.com/top1health