雙手摸不到！罹患三陰性乳癌難纏

經常按摩乳房有助及早揪出乳癌病灶，但雙手並非萬能！臨床就有1名婦女，懷孕期間和坐月子期間右側乳房摸到硬塊，確診為良性纖維腺瘤；左側乳房摸不到明顯硬塊，卻在超音波和切片等檢查後被證實罹患難纏的「三陰性乳癌」，且癌細胞已轉移。

兇惡的三陰性乳癌多見於年輕婦女，患者只能依賴傳統的化學治療和放射治療等輔助性治療。

觸診摸不到異常腫塊　超音波檢查卻揪出惡性乳癌

這名35歲婦女，在懷孕初期就摸到右側乳房有一顆小硬塊，左側沒有摸到硬塊，心想如果不幸被檢查出是乳癌，要開刀又要化療會影響胎兒，決定生下孩子後再就醫詳細檢查。

婦女坐完月子後到醫院檢查，經乳房超音波檢查後，證實右側是一顆約2.5公分的良性纖維腺瘤，鬆了一口氣，醫師同時觸診她的左乳房，也未摸到明顯的硬塊。沒想到，左側乳房進一步做超音波檢查，卻出現一個約0.7公分的腫瘤病灶，屬多角形，再進行粗針切片檢驗，化驗為三陰性乳癌，且癌細胞已轉移到腋下淋巴。

三陰性乳癌好發於年輕女性　治療後復發率仍高

澄清醫院中港院區院長張金堅表示，這位婦女確診後，已完成乳房局部切除及腋下淋巴球廓清術，並接受化學輔助性治療。三陰性乳癌多見於年輕婦女，是癌細胞的荷爾蒙受體（ER/PR）」及人類表皮因子接受體第二型（HER2）皆為陰性，表示無法用荷爾蒙或標靶藥物治療，只能依賴傳統的化學治療和放射治療等輔助性治療。

國健署統計發現，目前台灣45到69歲的女性中，僅有3成6接受免費乳房攝影檢查，篩檢比例低。

三陰性乳癌患者的特點，包括較容易發生於小於40歲的年輕的病患、家族性遺傳、佔乳癌中的10％至15％的比率，治療後的復發率較高且較早，約在治療後2至3年內。

定期乳癌篩檢　及早發現、及早治療

張金堅醫師強調，乳癌的嚴重性不能只以傳統之腫瘤大小來評估，還要看腫瘤同期別的分子生物特性，如這位乳癌僅0.7公分的婦女，因屬於兇惡的三陰性乳癌，自我胸部觸摸不到硬塊的情況下，已發生了腋下淋巴轉移，如果等到摸出硬塊時，極可能已轉移到其他的器官，生命岌岌可危。

根據國健署統計，目前台灣45到69歲的女性中，僅有3成6接受免費乳房攝影檢查，篩檢比率仍然不夠高。醫師呼籲一般婦女除了養成自我檢查外，一定要定期接受乳癌篩檢，避免錯失早期發現的機會。

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導