八仙塵爆意外至今近一週,大部分燒燙傷傷患皆已邁入清瘡、植皮階段;但即使如此,每日例行的換藥過程,往往還是令傷者感到痛不欲生。為有效降低患者疼痛不適感、加速換藥效率。目前仍收治50位傷者的馬偕醫院特別徵調臨床相關單位人力,組成燙傷換藥小組協助傷友換藥、縮短換藥時間。


馬偕紀念醫院護理部主任張德馨表示,為避免換藥時間過長造成傷者不適,馬偕醫院特別組成燙傷換藥小組來負責傷友換藥。(圖片/馬偕醫院提供)

減輕傷者不適!馬偕成立燙傷換藥小組支援

馬偕紀念醫院護理部主任張德馨表示,目前在加護病房的傷者受傷部位占體表面積均超過50%以上,平均一天換藥需1至2次,且每次至少需5人以上協助才得已完成,一般來說,在熟練的護理人員處理下,大概需要30到40分鐘的時間;不熟悉者可能要花費達2小時以上。

為避免換藥時間過長造成傷者不適,馬偕醫院特別組成燙傷換藥小組,由整形外科主治醫師領軍,小組成員含括該科總醫師、住院醫師、專科護理師以及專案支援性質的護理師,每次換藥小組成員依調度約5到8人。

且當換藥小組前往加護病房時,加護病房內的主責照顧護理師亦同時支援換藥工作,加上在旁協助的專業人員等人手,同時間一位病人的換藥團隊可能上達10人,期以快速且安全的方式為大面積燙傷患者換藥。



而換藥過程中,小組以主治醫師發號施令,透過「抬腿」、「舉高手臂」、「紗布」、「塗藥膏」,以一個口令一個動作方式,讓團隊能動作迅速一致不至忙亂,減輕傷者的痛苦與不適。

訓練有素!小組:換藥平均不逾30分鐘

而換藥過程中,小組以主治醫師發號施令,透過「抬腿」、「舉高手臂」、「紗布」、「塗藥膏」,以一個口令一個動作方式,讓團隊能動作迅速一致不至忙亂,減輕傷者的痛苦與不適。而目前實施至今,針對受傷部位占體表面積均超過50%以上者,平均每位傷者的換藥時間多可控制在30分鐘之內。

不過,病人大多意識清醒,換藥時還是必須調整藥物劑量使病人盡可能進入睡眠狀態。儘管如此,換藥時的疼痛仍使多數病人半夢半醒,團隊一邊換藥一邊還不時安撫其情緒,並給予最大的支持與鼓勵。

設八仙個案救助金!募款助傷者後續照護

除了透過成立換藥小組來減輕患者負擔、加強作業效率外,馬偕紀念醫院社服室亦在常設性燙傷基金下設八仙個案救助金,亦有多位善心捐贈,至今3日中午12時已達50餘萬元,希望透過這些救助金來提供傷者更好的後續醫療照護與協助。

而馬偕紀念醫院也特別針對台北及淡水院區截至今3日中午12時止,住院中病人情況加以說明:

【台北院區】:

共25名。分別為燙傷中心8名、加護病房10名、一般病房7名。

燙傷中心及加護病房中有17名患者燒燙傷面積達50%以上,其中有1位90%以上,2位80%,3位70%,13名病人目前仍插管使用呼吸器中。一般病房的病人中燒燙傷面積約10-30%。目前視病人傷口狀況陸續進行清創及植皮手術。

【淡水院區】:

共25名。分別為加護病房19名、一般病房6名。

共有17名患者燒燙傷面積達50%以上,其中有3位80%,2位70%;7名病人目前仍插管使用呼吸器中。其餘傷患燒燙傷面積約10-50%。目前視病人傷口狀況陸續進行清創及植皮手術。

八仙粉塵釀禍專題 【華人健康網 記者洪毓琪/台北報導】


 馬偕換藥小組出動!半小時一氣呵成

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