寶寶感冒別輕忽　易感染中耳炎

一旦發現寶寶畏寒發抖時，就要幫他多加件內衣或多蓋條被子來保暖禦寒。不要讓寶寶持續穿著汗濕的衣物，這樣反而更容易著涼，要勤於更換乾淨衣物，換衣服時也注意要用溫毛巾把身上汗水擦乾。下面提到的2點症狀，都是爸媽常常會遇到的嬰幼兒急症。

容易感染的中耳炎

有人問我，寶寶在感冒之後開始晃動頭部，還用手搔耳朵，這是耳朵發炎嗎？其實中耳炎也是小兒科常見的疾病之一，以「急性中耳炎」及「中耳積液」為主。根據統計，寶寶在3 歲以前大約有三分之二以上得過中耳炎， 近一半以上的人會得3 次以上，因為鼻咽與中耳腔相通，所以小兒中耳炎常因為上呼吸道感染（感冒）併發引起，有時也與嬰幼兒平躺著喝奶瓶或過敏性鼻炎有關。

急性中耳炎可能會引起耳朵疼痛及發燒，但不會表達的寶寶就只會用煩燥及哭鬧不安，以及搔抓拉扯耳朵的症狀表現。中耳積液雖然會引起聽力變差的症狀，但如果症狀輕微，或是只有一耳正常時也不易察覺，所以要特別注意，懷疑有問題時，一定要儘早到大醫院檢查。

中耳炎的治療，一般是使用口服抗生素10~14 天，積液超過2 、3 個月仍無法自行吸收時，就必須放置中耳通氣管，以免長時間的聽力障礙影響到學習與語言發展。

另外非感冒引起的外耳感染，常是清耳朵時刮傷或長濕疹搔抓的傷口，因為細菌感染引起的外耳發炎。而當外耳道的毛囊與耳垢腺等製造耳垢的部位受細菌感染時，會逐漸變成腫瘡，輕輕一碰就會痛到大哭，治療時服用抗生素或塗抹軟膏、點耳藥等等。

危及生命的氣喘

氣喘是一種遺傳性的過敏性發炎體質，如果出生後又加上環境的致敏因素，逐漸增加氣道內的敏感度及發炎，讓肺功能減少到相當的程度後，就會開始出現症狀，如長期不明原因的咳嗽、夜間或清晨咳嗽、喘鳴、呼吸急促等等。

由於空氣污染劇增，過敏原(尤其是最常見的塵.)的濃度逐漸累積，以及過度依賴噴霧支氣管擴張劑造成氣喘病死亡病例顯著增加，常見到寶寶在送到急診室時，病童手中還握著噴霧劑瓶子，所以一定要注意，一天使用噴霧劑最多不可以超過4 次，尤其當症狀緩和的間隔越來越短時，最好及早就醫，以免延誤病情。

氣喘症狀雖然會隨年齡增長而遞減，有些孩子上小學後肺功能會因身體成長而改善，但其中仍有部分孩子因為常氣喘發作或慢性持續的咳嗽導致肺功能變差，這些孩子長大後仍然會氣喘。

氣喘病的治療原則為改善生活環境，避免過敏原的刺激(可做過敏原檢驗，瞭解寶寶是對哪些常見過敏原過敏)，以及適當的使用藥物，使用的藥物分為「控制藥物」包括抗發炎藥物如類固醇與長效型支氣管擴張劑，須長期每日使用，以控制病情的穩定，吸入性類固醇副作用極低，為了日後不再氣喘，絕不可有類固醇恐懼症；而「緩解藥物」主要是短效型支氣管擴張劑， 可迅速緩解孩子急性的支氣管收縮症狀。

要治療幼兒氣喘病，建議你除了儘量避免寶寶感冒或與過敏原接觸之外，同時要積極的控制症狀、維持孩子良好的肺功能、讓孩子有正常的生活、避免日常生活中無謂的限制（例如不運動而造成肥胖，或甚麼都不敢吃造成營養不良等）。尤其是要避免家中的灰塵與塵.刺激氣管，儘可能的每天打掃房間，讓棉被多曬曬太陽。（續）

圖文提供／台灣廣廈