乾癬患福音！健保放寬生物製劑年限

1名30歲女子有嚴重的乾癬問題，發作時不但全身長滿紅疹，更出現如雪片般的脫屑狀況，嚴重影響外觀。但在接受生物製劑治療後，皮膚不適症狀消失，原本小姑獨處的她，立刻有追求者，很快地論及婚嫁，更決定共同投資開店。不過，由於生物製劑藥物健保只給付半年的治療，女子停藥後症狀又再惡化，男方卻因此毀婚，兩人陷入財務糾紛。

乾癬發作時，不但全身會長滿紅疹，更可能出現如雪片般的脫屑狀況，嚴重影響外觀。

皮膚科醫學會常務理事、台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳表示，儘管乾癬不會傳染，但其所帶來的紅疹、脫屑等皮膚外顯症狀，卻常讓患者遭受歧視，嚴重影響工作、社交生活。更有不少患者曾在買東西時，碰見商家不願接手患者掏出的錢，將找的錢丟在桌上，不願碰觸；甚至被理髮、按摩店拒絕上門的經驗，飽受身心所苦。

傳統治療有限！嚴重乾癬患症狀不易緩解

蔡呈芳醫師指出，國內乾癬病患預估高達7萬人，其中約有1％至2％屬於嚴重的乾癬患者，採取一般傳統治療方式，往往效果不佳，需使用生物製劑治療來協助。但目前健保署對於乾癬生物製劑治療的給付規定相當嚴格，患者須在經過傳統治療及照光後，身上的紅疹、皮屑等病灶面積超過體表面積的1成，且經過事前審查，才可以成功申請。

雖然使用生物製劑後，確實有助大大改善患者的皮膚問題。但健保對於生物製劑治療費用給付期限僅有半年，若患者考慮自費續用生物製劑，每個月治療費用約3到4萬元，不是人人都有如此的經濟許可。

蔡呈芳醫師也呼籲，乾癬患者若剛停藥，可盡快回診與醫師討論續用申請事宜，而不要等到紅疹、脫屑等不適症狀再度復發才治療。

因此，多數患者往往只能被迫停藥，可一旦停藥，患者往往在3到6個月左右，症狀會再度開始復發；但即使如此，患者仍須等到症狀嚴重惡化至符合健保標準才能再次申請給付。如此治療、發作，反覆交替下，患者往往需承受極大的身心煎熬，好比一開始提到的30歲女性患者就是相當常見的例子。

嘉惠患者！生物製劑給付年限延長至2年

為了讓這群有嚴重乾癬問題患者得到更好的治療，不再承受上述煎熬，在皮膚科醫學多方努力爭取下。健保署也於近日公告，自104年4月1日起，將放寬乾癬患者的生物製劑用藥年限，將原本的用藥半年就需停藥，修改為只要有足夠療效就可以持續申請，到2年後才需停藥，可謂嚴重乾癬病患的一大福音！

【專家小叮嚀】：

蔡呈芳醫師也呼籲，乾癬患者若剛停藥，可盡快回診與醫師討論續用申請事宜，而不要等到紅疹、脫屑等不適症狀再度復發才治療。

華人健康網 記者洪毓琪／台北報導