壓力致腸發炎！狂拉猛瀉爆瘦十公斤

壓力大，小心發炎性腸道疾病找上身！醫師指出，5月份壓力大，考生面臨會考打拼期，另上班族需勒緊腰帶度過報稅季，個個上緊發條「挫哩等」。事實上，壓力會加重腸道發炎，使腹痛、腹瀉、血便症狀加劇，嚴重甚至可能需要切腸治療，千萬不可小覷。

五月份報稅壓力大，上班族罹患發炎性腸道疾病有增加現象。

台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯醫師表示，臨床上常遇到許多患者拉到虛脫才就醫，經內視鏡檢查後才確診是發炎性腸道疾病惹禍，但此時多半已出現腸道潰爛、腸穿孔、瘻管等併發症，必須切除潰爛的腸段，往往造成「無腸人生」。

壓力引發「腸發炎」腹瀉　爆瘦10公斤

1位48歲黃姓上班族，每天於工作及家庭奔波，蠟燭兩頭燒，近來更因為壓力倍增，腸胃鬧脾氣有腹部疼痛、腹瀉、血便等症狀，本以為是壓力太大引起的大腸激躁症，僅至藥局買胃腸藥救急，沒想到治療效果不彰，每天跑廁所的次數竟高達20次，終日與馬桶相伴無法出門。

後來因為突然大量血便及高燒不退，住院做了內視鏡檢查後，才發現是罹患發炎性腸道疾病的克隆氏症。由於當時延誤就醫致併發症產生，住院期間腸穿孔、腹部大出血，經緊急手術切除穿孔的腸段後，才驚險保住一命。但也因疾病折磨，半年內爆瘦10公斤。

醫師提醒，發炎性腸道疾病大多仍須靠腸胃道內視鏡檢查才可確診。

初期症狀多　常被延誤治療

台北馬偕醫院胃腸肝膽科章振旺醫師強調，發炎性腸道疾病主要包括潰瘍性結腸炎及克隆氏症，發病原因與基因遺傳、腸黏膜免疫調節異常、環境因子及壓力等因素有關，而近來高脂、高甜度等西化飲食，也使得這類患者有增加的趨勢。

而這類患者在台灣約有3000人，且有2個發病的高峰，分別為20至35歲及40至60歲，常見症狀，包括有：腹痛、腹瀉、體重減輕、血便、疲倦、發燒等，但由於初期症狀易與痔瘡和大腸激躁症混淆，因此常被延誤治療時機。

發炎性腸道疾病反覆發作　體重減輕又血便

要注意的是，發炎性腸道疾病與大腸激躁症，最大的不同在於，大腸激躁症是因為緊張、壓力引起自律神經失調，使腸道蠕動不正常收縮導致腹瀉，大腸激躁症並非腸道發炎，所以不會有血便。

至於發炎性腸道疾病則是因為腸道反覆發炎，造成腸道的傷害，患者會出現腹瀉、腹痛、發燒、血便，以及只拉了一點，便完後還會有想要再排便的感覺，雖然這些症狀不一定會全部出現，有可能斷斷續續，但往往會有體重快速減輕的現象。

克服腸腸危機應謹記三要，避免病灶擴大。（圖片提供／台灣消化系內視鏡醫學會）

克服腸發炎危機　謹記三要

事實上，發炎性腸道疾病的治療目標為緩解症狀、控制疾病並改善患者生活品質。目前的治療藥物有抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑及生物製劑等。除了藥物治療外，日常生活飲食調整也極為重要，提醒掌握「三要」黃金原則，即可「腸」保安康。

1.鏡檢診斷很重「要」：發炎性腸道疾病大多仍須靠腸胃道內視鏡檢查才可確診，當疑似有相關症狀產生時，應盡早尋求「發炎性腸道照護門診」，接受內視鏡檢查，及早診斷治療。

2.低渣飲食「要」慎選：急性發炎期，建議應選擇低渣飲食，使腸道獲得充分休息，如嫩肉、精緻的五榖根莖類，過濾的果汁、低纖維蔬菜及水果等，避免奶製品、油炸及辛辣食物，使腸道過度刺激。

3.持續治療勿停「藥」：發炎性腸道疾病目前僅能控制症狀，尚無法完全根治，因此須以藥物持續控制，才可有效抑制腸胃道發炎症狀，並預防全身性的併發症產生。

【醫師小提醒】：

每年5月19日是「世界發炎性腸道疾病日」，當民眾出現疑似發炎性腸道疾病症狀，如慢性反覆的腹痛、腹瀉、血便等，即應提高警覺儘速就醫接受腸胃道內視鏡檢查。相關照護門診資訊，可至「台灣消化系內視鏡醫學會網站」查詢。

華人健康網 記者張世傑