55歲171公分王女士(右),安南醫院中醫部廖殷梓醫師(左)指出,中醫治療肥胖最大優勢為安全、副作用少,並能治療肥胖併發症、調整體質。
「肥胖不是病?胖起來要人命」,世界衛生組織(WHO)於1996年,已將肥胖列為慢性疾病。一名55歲171公分王女士,長年受體重92kg苦惱,擔心市售減肥成藥安全問題,因此,至安南醫院中醫部尋求廖殷梓醫師治瘦,經廖醫師9個月中藥和針灸治療下共瘦11.8公斤來到80.2kg,身體質量指數從31.5降到27.4,中度肥胖變成輕度,褲子尺碼40號降至32號,成功減重。
二招評估是否肥胖 BMI及量腰圍
廖殷梓醫師表示,國人十大死因中,就有七項和肥胖有關,如癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。2013至2016年國民營養健康狀況變遷調查報告顯示,成人過重及肥胖盛行率竟高達45.4%。
要怎麼知道自己是否肥胖呢?身體質量指數(BMI)是最常用的評量指標,其公式為體重(公斤)除以身高(公尺)平方,如24≦BMI<27為過重,27≦BMI<30 kg為輕度肥胖,30≦BMI<35為中度肥胖,BMI≧35為重度肥胖。廖醫師說由於腹部肥胖,非懷孕女性腰圍≧80公分,男性腰圍≧90公分。通常與心血管疾病、代謝性疾病有關,所以可藉由測量腰圍,來評估腹部脂肪含量多寡。
中醫師治療肥胖 安全、副作用少
廖殷梓指出,肥胖治療方法諸多如飲食、運動、藥物及手術治療等,但臨床上常見病人因無法耐受西藥副作用,如腸胃不適、腹瀉、失眠或停藥後復胖。中醫治療肥胖最大優勢為安全、副作用少,並能治療肥胖併發症、調整體質、改善便祕、多食善饑、腰膝痛、倦怠與月經不順,藉由針灸治療還能解決局部肥胖,如腹部贅肉多、蝴蝶袖、臀部肥大和大腿粗壯等問題。
廖醫師表示,中醫觀點認為肥胖病因,通常有飲食不節、情志所傷、先天不足、勞逸失度,病機為脾胃、肝膽、腎等臟腑功能失調,氣血津液運行失常,造成水濕、痰濁、膏脂滯留所致。中醫辨證類型可分胃腸腑熱型、脾虛濕阻型、肝氣鬱滯型、脾腎陽虛型,根據不同證型,可搭配相對應中藥,至於體針可選擇如天樞、大橫、水道、豐隆等穴位,耳針可選擇渴點、饑點、胃、耳神門等。
加強運動量體重 避免減重後復胖
廖殷梓醫師再次強調,中醫治療肥胖相對安全,也可量身訂做專屬自身減重方式,但病人仍需改變生活型態,如控制進食量,多吃蔬果、全穀雜糧食物、少油、少鹽及少糖,加強運動量和天天量體重,不然即使好不容易減肥成功,卻又會很快復胖!
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