你也有這樣的困擾嗎?明明孩子已經上幼稚園了,卻還是老尿床,被單、棉被總是洗到來不及乾,實在是讓爸媽「心好累」;試著和孩子溝通卻作用有限,打罵又怕造成反效果,到底該怎麼辦才好?中醫師表示,爸媽們先別著急,不妨先搞清楚造成自家寶貝頻頻尿床的原因是什麼,再對症調理,自然有利緩解、改善。


孩子常尿床該就醫嗎?5歲以上仍持續發生就要諮詢醫師、密切觀察

康涵菁中醫師表示,尿床是育兒之路上,每個孩子都可能出現的時期。然而,隨著孩子逐漸成長,大多數的尿床的情況會自行停止。一般來說,當孩子年齡到5歲以上便可控制排尿,但如果家長發現,孩子明明已經5歲了,每周仍尿床超過2次,且症狀持續3個月以上,就建議應適度就診、諮詢醫師意見,看看是否有需要介入治療。

除了說明幾歲以上的尿床需要注意外,康涵菁中醫師也提到,若以西醫觀點來看,多會將尿床分作原發性跟次發性2大類型。其中又以原發性較為常見,也就是從出生後尿床的情形一直持續存在,多與遺傳或是膀胱的功能及成熟度有關;而次發性尿床則是停止尿床後數個月或數年後再次發生尿床的情形,通常與心理因素有關。

其他,像是幼兒糖尿病、尿道感染,或是神經性膀胱等可能因素,也是需探討的一環。治療方面則會採用抗利尿激素,或抗乙醯膽鹼藥物搭配行為療法來處理。然而,需要注意的是,在用藥之際恐易伴隨一些藥物副作用發生,停藥後症狀也容易復發。



一般來說,當孩子年齡到5歲以上便可控制排尿,但如果家長發現,孩子明明已經5歲了,每周仍尿床超過2次,且症狀持續3個月以上,就建議應適度就診、諮詢醫師意見。

中醫談小兒夜尿分3類型 常見症狀、現象一次搞懂

至於中醫部分,康涵菁中醫師表示,中醫認為小兒尿床與水份代謝出現異常有關,而人體調節水液的功能則是由肺、脾、腎及膀胱所掌管。而根據臟腑異常不同,主要可以分成3大類型:

類型1/腎氣不足:

西醫所謂的原發性尿床,在中醫理念大多屬先天腎氣不足,以及膀胱氣化功能失調所致。這樣的小朋友除了容易夜尿以外,往往也會伴隨有手腳較冰冷、面色較蒼白,白天容易喝一點水就會想去上廁所的症狀。

類型2/脾肺氣虛型

而脾肺氣虛型則常出現在一些有過敏體質的孩童身上,尤其氣虛則身體固攝津液的能力較差,常常容易動一動就流汗、夜間易尿;以及晨起常流鼻涕、鼻塞、食慾不振、容易脹氣等腸胃症狀。

類型3/肝經鬱熱型

除了上述證型之外,肝氣的疏泄功能也需要特別注意,肝經鬱熱型常出現在家庭失和,或是新弟妹的出生,而導致情緒方面受到影響的孩童身上。這類體質的小朋友通常白天尿少,但傍晚尿多,且會出現容易哭鬧、夜間磨牙,以及小便味道較重的症狀。



叮嚀孩子睡前2小時盡量不喝水,上床前先去上廁所將尿液排空,都是避免孩子半夜尿床的方式之一。

小兒夜尿怎麼處理?善用丹田灸、艾炙溫熱穴位好處多

康涵菁中醫師指出,對於小兒夜尿,中醫有很多治療方式,若是害怕服藥或是針刺的話,丹田灸會是一個很好的選擇。所謂的丹田灸,是將點燃的黃土艾粒放入溫灸器皿中,放置在小兒的腹部或背部,去達到溫煦的效果。

夜尿的治療穴位,通常會選擇腹部的神闕穴、氣海穴跟關元穴,這3個穴位不僅能具有固下元、益精氣的作用,還可增強孩童對於疾病的抵抗力。若是肝經有熱的孩子,則可以另外加上曲泉穴位的艾灸,更有助於排除鬱熱,臨床建議可讓孩子每日艾灸30分鐘,直到夜尿的症狀緩解。

DIY「芡實益智仁粥」食療方,有助舒緩尿床問題

至於居家保養上,康涵菁中醫師建議,家長也可以嘗試在家中自煮「芡實益智仁粥」食療方給孩子吃。芡實具有補脾益精之效;益智仁則有暖腎縮尿之功,兩者搭配使用,不僅在治療夜尿上有幫助,還有健胃開脾的作用。料理過程中加入微量的冰糖調味,讓粥品帶有些許甜味,就是讓小朋友更好入口的料理方式。

★芡實益智仁粥

材料:芡實30公克、益智仁20公克、米50公克、冰糖適量。

作法:

1.乾芡實以及益智仁擊碎成塊,再用水浸泡1小時使其變軟。

2.米洗淨瀝乾,接著將泡好的乾芡實、益智仁瀝乾,加入適量的水一同放入鍋中。

3.轉小火燜煮至呈現粥糜狀態後,再放入些許冰糖調味即可食用。

【中醫師小叮嚀】:

至於日常作息方面,康涵菁中醫師建議家長,不妨可以試著從養成孩子下列幾個習慣著手,也是輔助改善的方式之一。首先,叮嚀孩子睡前2小時盡量不喝水,上床前先去上廁所將尿液排空,但不建議半夜再將孩子喚醒去尿尿,因為這樣反而會影響熟睡時抗利尿激素的分泌。此外,盡量耐心地陪伴孩子一同面對,不要一味的責罰,造成孩子心理上的壓力,反而可能會適得其反。


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