踩一步痛一步　 如何為足底筋膜炎解套？

足底筋膜有如弓弦一般，當腳著地時，因為體重會迫使足弓張開，足底筋膜也如弓弦一樣拉長，若是有足底筋膜炎就會產生疼痛。

一位40歲唐小姐，平時喜愛逛街購物，一周至少血拼3天、每次至少3小時，頻繁走動加上提重物，長期下來腳底開始疼痛不堪，尤其每到早晨起床下地的第一腳時特別疼痛，走不到二十分鐘腳跟就發脹、疼痛難耐，即使坐下休息也沒有改善，經朋友介紹至台大醫院竹東骨科，接受「高頻熱凝術止痛」，加上整天穿著舒適鞋墊，又重拾逛街樂趣。

踩一步痛一步　足底筋膜有如弓弦

台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師說，腳的結構側面看起來就像一把弓一樣，足底筋膜有如弓弦一般，當腳著地時，因為體重會迫使足弓張開，足底筋膜也如弓弦一樣拉長，若是有足底筋膜炎就會產生疼痛。

急性期發炎初期避免久站　給予鞋墊支撐足弓緩痛

在急性期發炎初期時要避免久走久站，儘量不要連續走到痛，更要避免提重物，需要二十四小時穿著鞋墊支撐足弓，避免赤腳，配合吃消炎止痛藥，幾個禮拜會慢慢的改善。

黃鼎鈞醫師補充，鞋墊最好選擇整個腳底覆蓋，且有彈性可以貼著足弓的，並在購買前可以諮詢足踝專科醫師；若是年紀大的長輩因為足跟脂肪墊萎縮，則需要穿厚的內底襯的慢跑鞋包住足跟，以減輕腳跟負擔。

慢性足底筋膜炎　高頻熱凝術止痛

當疼痛已經超過數月甚至半年就進入了慢性期，此時患者通常生活品質已經嚴重受影響，因為不敢走路而鬱鬱寡歡，一般的消炎止痛藥等保守治療都已無效。黃鼎鈞醫師建議，此時可以考慮做高頻熱凝術，將支配足底筋膜的痛覺神經傳導及敏感性下降，先改善生活品質，再透過鞋墊的保護讓足底筋膜慢慢恢復，但是因為足底筋膜的耐力已經變差，還是得養成保護腳底的好習慣，不要過度使用，以免復發。

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