思覺失調症患者　罹代謝症候群機率高一倍

思覺失調症患者要當心代謝問題

健康醫療網／記者許碩穎報導

近日台灣醫療團隊在國際期刊《世界生物精神醫學會》上發表研究指出，思覺失調症患者與一般人相比，得到代謝症候群的機率高達一倍。社區精神科陳柏妤醫生表示，所謂的代謝症候群是腹部肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常等危險因子群聚現象，是糖尿病、心臟病與腦中風的警訊。而思覺失調症患者得到代謝症候群的比例約34%，男性為31.5%，女性為38.9%，比一般人高出將近一倍。
 
研究認為，失覺失調症患者所使用的抗精神病藥物可能是增加代謝症候群好發機率的關鍵。陳柏妤說，近幾年已有許多研究指出，某些類型的抗精神病藥物，會有較高的機率產生代謝副作用，但醫生提醒，有此問題的患者切勿因此自行停藥，一定要與醫生討論與調整治療方式，也可依據美國糖尿病醫學會與美國精神科醫學會的建議，將病患的體重、腹圍、血壓、空腹血糖與空腹血脂肪等進行監測，必要時也可轉介至內科醫生、營養師與運動治療等科別。
 
陳柏妤醫生提醒，均衡飲食、減少高糖分、高熱量，每週至少運動3次、每次30分鐘。此外，不可輕忽「定期測量腹圍」的重要性，醫生解釋，男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分就是腹部肥胖，而腹部肥胖者罹患代謝症候群的機率是一般人的4到6倍；「戒煙」也是必要之舉，抽煙會增加血管硬化與發言機會，對代謝症候群有加成作用，未來罹患心血管疾病的風險更高。
 
除了藥物影響代謝症候群的罹病率外，個人體質因素也不可忽略。研究表示，相較於健康控制組，服用抗精神病藥物的思覺失調症患者血中的「食慾素」較高，尤其是服用代謝副作用較低的藥物者，因此認為食慾素對代謝症候群有保護作用。