便祕腹瀉輪流來　畢業生快崩潰

便祕、腹瀉交替出現且情況劇烈恐為大腸激躁症 

目前正是畢業潮求職季，24歲的王先生是社會新鮮人，過去幾年一直有腹瀉、便祕等症狀，以為是自己腸胃不適，長期以來都只短暫服用止瀉藥，等病情好轉就立刻停藥，但最近便祕、腹瀉交替出現且情況劇烈，隨著壓力、情緒起伏症狀更加嚴重，一天腹瀉4-5次，使他不堪其擾前往求診，經醫師診斷為大腸激躁症，目前患者已控制病情，仍接受治療中。

開業中醫診所中醫師王繼榮表示，以中醫的觀點來看，大腸激躁症分為三種類型，「肝鬱脾虛」、「脾虛」、「脾虛＋腎虛」，需先判斷患者的內部原因才能對症下藥。肝鬱脾虛是一般人比較常見的，因肝主疏泄，疏泄不夠對脾的調控自然較差，疏泄太超過就會影響腸胃，長期處於情緒、精神壓力下所產生肝鬱現象，造成腹痛、腹瀉一天多次，用藥需從肝與脾著手，使用痛泄藥方白朮、芍藥、防風、陳皮，以這四個藥依據病人體質去做調整。

脾虛者為脾胃運化差，胃口不好影響進食量不多，肚臍周圍悶痛，排便時比較鬆軟、不成形，用藥需從健脾補脾著手，黨參、茯苓、山藥、砂仁、白扁豆、石蓮肉、芡實等服用後會身強體壯的藥物。最嚴重者為脾虛＋腎虛，在清晨時肚子絞痛、腹瀉，如廁後症狀緩解可繼續睡眠，用藥需從健脾暖腎的藥著手，肉豆蔻、五味子、吳茱萸、厚朴。

王繼榮提醒，大腸激躁症者平日應避開冰冷、寒性食物如西瓜、蜜瓜、哈密瓜，草藥屬寒性會傷脾，如仙草、苦茶、退火藥應盡量避免。肚臍周圍冷、沒有口乾舌燥的病患，炒菜時可以加入薑、少許五香粉可減輕腹痛、腹瀉症狀。如有長期一日多次腹瀉、腹痛等症狀，切勿輕忽病情應早治療才能藥到病除。

健康醫療網／實習記者汪芷安報導