老人隱形殺手　小心高致死率的髖部骨折

台灣髖部骨折比率為華人地區之冠，不可不慎。 

全球邁入老年化，而台灣的老年人口也逐漸攀升，老人骨折也成為老年人住院主因之一。根據美國統計，每年有大約三十萬人因髖部骨折住院，而這些病人就佔了醫院總床數的百分之三十。在台灣，根據健保資料，髖骨骨折比率為全華人地區之冠；參照全民健保資料，2001年65歲以上男性每年髖部骨折約為5千例，女性則高達7千例。

臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師楊宗穎表示，髖部骨折是指股骨（也就是大腿骨）的股骨頸、股骨粗隆間或股骨粗隆下處的骨折。一旦發生髖部骨折，病人通常會感到鼠蹊、大腿或臀部疼痛、患肢無法負重、移動及變短或呈外翻的現象，導致病人因疼痛無法坐起、床上翻身、如廁、行走…等，日常生活嚴重受影響。

老化，使得人類反應遲鈍、肌力降低、平衡和步態功能不如以往，加上骨質疏鬆造成骨量不足，很容易因低能量創傷便造成重大的髖部骨折。曾有統計資料顯示，65歲以上老人，約有3成曾在一年內跌倒過，而跌倒過的老人，有5成以上還會再跌！若是因跌倒引起骨折，能夠完全回復生理機能者僅有3成。

跌倒，不可小覷！除了有致死的可能外，還可能併發內科疾病。醫師解釋，髖部骨折的背後代表的是「高死亡率」，發生髖部骨折的老人，一年內的死亡率女性約為15%，男性則高達22%。死因跟骨折本身無關，許多病人死亡是因為長期臥床造成併發症所引起，如如肺炎、尿道感染、靜脈血栓等，因此建議，骨折後應儘早治療，讓病人早日下床活動，避免併發症產生。

楊宗穎醫師提醒，預防勝於治療。因此，預防跌倒及骨折的發生才是關鍵。建議以減少生活環境中的危險因子，如，個人疾病保健、矯正知覺障礙、改變生活行為、營養、從事復健治療、運動課程、平衡訓練、改善居家及公共環境。其次，可多補充鈣質和維生素D、接受藥物治療等，避免骨質繼續流失，運動，多曬太陽。

健康醫療網／記者許碩穎報導