血癌女罹憂鬱症　心理師教你如何鼓勵癌友

藉由親友細心引導，可助病患走出憂鬱。 

許多癌症治療，採以積極性化療，但對於病患而言，化療帶來的心理壓力極大，一名27歲慢性白血病患者，確診至今已逾五年，因長期患病，日常生活皆受到重大影響，導致罹患憂鬱症。白血病，真的這麼折磨人嗎？

和信醫院血液腫瘤內科吳茂青醫師表示，急性白血病病人自確診日起即，就應積極化療，除非病人在就診時合併有嚴重感染（如肺炎、敗血症等）或明顯的全身出血的跡象。可在積極抗感染、輸血或血小板等治療前提下，待病人情況稍為改善後再積極的全身化療，但等待時期不應過長，因為白血病的感染或出血是由白血病本身所引起的，白血病細胞在造血組織中占上風，抑制了正常造血功能，致使血小板等減少，才導致嚴重感染或出血，儘早控制白血病會有利於正常造血幹細胞的早日恢復，也會幫助控制感染及出血傾向。

至於慢性血癌病人，醫師則會根據白血病的種類不同及病人年齡和體力，而有不同的治療方式，像是第一期無症狀的慢性淋巴性白血病，定期追蹤即可。又因慢性白血病病患發病年齡相對偏大（多為成年人），白血病進程緩慢，故一般多採用緩慢而溫和的用藥方式，針對個別病情進展極為緩慢的病人，甚至可以停藥觀察一段時間，但，符合條件並適合做異體幹細胞移植的病人，仍應積極治療。

醫師建議，病人因化療副作用會導致食慾下降、胃腸消化功能減退，但為保持必要的體力與營養，病人應盡可能的攝入富含維生素及高蛋白質的食品。不吃辛辣刺激、生鮮、變質等食品，新鮮水果應洗淨、削皮後再吃。並且注意個人衛生，飯前、便後洗手，以防止在抵抗力極低的情況下病從口入，不以硬物挖耳或剔牙，以防局部破損並招致感染。

長期致力於癌症病友心理照護的基隆長庚醫院心理師葉北辰表示，這類的病友壓力源多來自於無法接受生活上的重大改變，或是對自己或自己的角色有完美要求，如，身為女朋友，就會希望自己是完美女友，不能有外在內在的不足、時時保持最佳狀況等想法。

臨床上常遇到病友的親友會告訴病人說，你就照顧好自己，好好養病，生活瑣事、工作都應捨棄，抗癌最重要，無形中讓病人覺得「生病就是我生命的全部」。心理師葉北辰說，這樣的說法有時是否定病人的價值，讓病人感到沮喪，不妨在病人身體狀況允許的狀態下進行一些活動，使其獲得成就感。

心理師葉北辰也建議病人家屬，不應把病人「特殊化」，將其當作一般人即可，但是在與病患相處時也不應流露出「高低」地位之分，如，我有什麼可以「幫助」你嗎？可換成，我們可以聊聊嗎？

另外，在病患身體心理狀況都允許之下，讓其獨立，讓病患知道，生病只是人生中的過程、是一部分，不是生命中的全部，也可引導病患回顧人生中的成功時刻，藉此鼓勵病患，走出憂鬱。

健康醫療網／記者許碩穎報導