天氣熱吃不下？　原來是闌尾破裂！

闌尾炎雖是常見疾病，但不治療恐喪命。 
40歲的莊姓機車行老闆，最近感覺食慾不佳，有噁心嘔吐感、腹部也有疼痛感。莊老闆原本以為是天氣太熱，食慾不振所引起的腸胃炎，沒想到腹部一天比一天痛。莊老闆因為工作的關係，經常受傷，疼痛忍耐度極高，但兩個禮拜過去了，痛到無法站立才就醫。沒想到檢查後竟是闌尾破裂！
 
台中醫院外科徐瑋呈醫師表示，莊老闆在接受檢查後，發現是闌尾破裂，且合併有腹內膿瘍，更有敗血休克的表現，緊急接受腹腔鏡右半結腸切除與腸吻合手術，才救回一命。徐瑋呈醫師指出，其實，急性闌尾炎是很常見的疾患，闌尾炎就是常聽到的盲腸炎，多是因闌尾管腔受到阻塞，原因可能包括糞便硬塊、淋巴組織發炎腫脹或其他異物阻塞造成發炎，導致闌尾黏膜分泌的黏液無法排出，闌尾管腔壓力升高而導致內膜糜爛、壞死，甚至破裂，如果沒有及早發現治療，可能引發腹膜炎或敗血症而喪命。
 
闌尾炎是必須經由手術開刀來治療的疾患，好發於青少年與高齡患者，但其實任何年紀都有可能發生。徐瑋呈醫師解釋，以往我們常聽到有人一陣劇烈腹痛，又一陣風寒發生，就在大家的驚慌中，病人就一命嗚呼了，這就是闌尾發炎未經治療的病程。臨床表現起初病患有噁心感，胃口差，從肚臍周圍的不舒服漸漸轉移到右下腹部的疼痛，合併有發燒，發病到闌尾破裂，而進展成腹膜炎只需要約2.7天，速度非常快，也有許多病患是一覺得劇痛，闌尾就已破裂。原因是闌尾炎很可能合併成為腹膜炎與敗血症，不得輕忽。
 
徐瑋呈醫師解釋，而現在，醫學進步，可利用腹腔鏡微創手術治療，闌尾炎已經不算是大問題，但不可輕忽的是，若未及時治療，闌尾炎可是會致命的，若拖到一、兩週後等到膿瘍形成，就不僅只是切除闌尾，甚至可能要做右半結腸的切除，也每一位患者都可如莊姓老闆一樣，透過腹腔鏡手術就能開刀處理，有些嚴重患者只能用一般傳統開腹手術，傷口大，恢復時間也較慢，因此，醫師提醒，若有腹痛的症狀和發燒，應盡快就醫，以免延遲治療。

健康醫療網／記者許碩穎報導