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類似近期熱門優質台劇「麻醉風暴」中,麻醉科醫師蕭政勳忙到沒有睡眠時間、工作時忍不住恍神打盹的劇情,這個月也在社群媒體推特以及臉書上,被醫療人員們瘋狂地討論,並掀起一股醫界的線上社會運動。這些討論由西班牙文標籤「#YoTambienMeDormi」(中文意思是「我也睡著了」)串聯,大多還伴隨著醫護人員工作時疲倦到睡著的照片。

起因是墨西哥部落格 Noti-blog 上出現一篇標題為「內科住院醫師睡著了」(Residentes de Medicina interna se quendan dormidos)的文章,內文放上數張年輕住院醫師,凌晨 3 點在護理站埋首紙本中趴著睡著的照片,部落客在文中寫到「我們知道這是一份累人的工作,但是醫生有義務做好他們的工作,因為還有數十位病患隨時需要他們的關注和照顧。」

根據英國《BBC 新聞》報導,在墨西哥以及其他中南美洲區域的國家,年輕住院醫師每次值班時間可以長達 36 小時,部落格中這名年輕醫師很有可能正經歷超長連續工時,所以累得忍不住闔眼休息。

也因此這樣一篇文章和文中對醫護人員的指責,也馬上引起墨西哥醫療圈的不滿。聽到此消息的墨西哥醫生胡安·卡洛斯(Juan Carlos)率先創造「#YoTambienMeDormi」標籤,並在推特上發文寫著:「我也曾在任何常規值班時,在醫治過一名、兩名、三名,甚至四名病人後睡著了。」

#yotambienmedormi, después de operar 1,2,3 y cuatro pacientes en una guardia cualquiera

— darthdead (@juancar70795011) 2015 5月 5日

在英國《BBC 新聞》的訪問中,胡安·卡洛斯表示他希望能「揭露醫生和病患權力的不同之處」。他說「在墨西哥,醫生不能在未經病患同意下非法拍攝病人,就算為了醫療原因也不行。然而病患卻可以任意拍攝醫生,且唯一的目的是為了破壞醫生的名譽。」

胡安·卡洛斯的「#YoTambienMeDormi」標籤串聯,在社群媒體上引起眾多迴響。目前已經累積超過 18,000 則表達對年輕醫生支持的推文,在臉書平台上也有好幾千則的聲援動態。而這些「#YoTambienMeDormi」標籤發文,除了表達對醫護人員的支持和感同身受外,很多還會附上自己或同事們在醫院累到睡癱了的照片,捍衛部落格文中的年輕住院醫生。且這有關醫師過勞與醫病不對等的線上討論,也從拉丁美洲蔓延到全球。

一名厄瓜多爾的外科醫生推文寫道「#YoTambienMeDormi(我也睡著了)36 小時無歇止的工作,不可能過程中不休息 10 分鐘。」

#YoTambienMeDormi 36 horas seguidas de trabajo sin parar son imposibles sin 10 minutos de descanzopic.twitter.com/kN3dRlSCyZ

— Paola Perez (@pao_perezf) 2015 5月 16日

許多醫生也表示醫生是人而不是機器,也有基本的生理需求。一名醫生在推特上發文表示「因為醫生也是人。#YoTambienMeDormi」另一名醫生則寫道「身為住院醫生過著 30 小時連續工時和每周 80 小時工時的生活,現在的我在哪兒都可以輕易入睡了。醫生也是人。#YoTambienMeDormi」

Because doctors are humans too. #YoTambienMeDormipic.twitter.com/QU0sF6oQqp

— Charlene May (@charlenetingzon) 2015 5月 20日

As a resident routinely worked 30hr shifts, 80hr weeks. Now I can sleep anywhere. Drs are people #YoTambienMeDormi

— Alice Swenson (@sisterscaryluv) 2015 5月 18日

許多醫生也表示,在長時間連續工作中短暫休息不代表他們不關心病人,也不表示他們曾傷害病患。像是醫生沙裴儀·阿罕默德(Shafi Ahmed)在推特上寫著「#YoTambienMeDormi。我也曾在年輕醫生階段時睡著了,但卻沒有傷害過任何一名病人。試試看連續工作 80 小時卻沒有任何休息。」

#YoTambienMeDormi I've also fallen asleep as a junior doctor without harming a single patient. Try working an 80 hr shift with no break.

— Shafi Ahmed (@ShafiAhmed5) 2015 5月 16日

 

其實住院醫師經歷長時間工時在醫界是很普遍的現象,而臺灣的狀況似乎有過之而無不及。臺灣醫師勞動條件改革小組的調查顯示,臺灣住院醫師單週工時超過 100 小時,而實習醫生超過 90 小時的情況也很常見。醫勞小組也在臉書上發表動態,希望臺灣醫護人員們一起響應「#YoTambienMeDormi」串聯活動,喚醒國內對此議題的重視。

透過社群媒體和標籤(#hashtag)串聯的力量,住院醫生工作時數過高的議題,也在墨西哥及其他國家引起關注和討論,許多國際媒體(像是英國《BBC 新聞》、《哈芬登郵報》、馬來西亞《星洲日報》以及臺灣各大新聞媒體)皆曾陸續報導相關新聞。除了再次見證社群媒體設定了主流媒體的報導議題外,社群媒體也在這一次「#YoTambienMeDormi」串聯中成功設定國際媒體報導議題,喚起更多人的關注和重視。(延伸閱讀:#推特如何改變主流媒體:「黑人推特」社群的線上串聯)

而這場國際線上串聯,是否能成功轉化為線下力量,甚至透過潛移默化改變民眾心態、稍稍緩解緊張的醫病關係將會是重要的觀察重點。

一名墨西哥醫師馬賽拉·奎瓦斯(Marcela Cueva)也向英國《BBC 新聞》表示,「現在的醫病關係已經被破壞,而社群媒體正是其中的原因之一。許多民眾更習慣寫下他們不好的經歷。」臺灣陳畊仲醫生在 2014 年一場 TED x Taipei 的演講中也提到,希望民眾能做出改變,給予醫護人員更多同理心,並且適時給予醫護人員支持和鼓勵,「因為一句簡單的謝謝,可能可以拯救一條即將死去的醫心」。

也期待這次國際醫界的線上串聯運動,不只能喚起很多人對醫師長時間工時議題的關心和了解,亦能進一步引起臺灣民眾共鳴,在生活中做出實際改變,修補危急的醫病關係。
最後,你可能也很好奇,部落格照片中那位年輕住院醫師不小心睡著的照片被公開後,有沒有受到甚麼影響?英國《BBC 新聞》報導表示,該名住院醫師工作的醫院確認那位年輕女醫師仍在那兒工作,而她目前為止也沒有受到任何處分。

資料來源:BBC, BuzzFeed, Huffington Post, TED x Taipei「有你關懷,臺灣醫療不沉默」陳畊仲醫師演講, Topsy, & Twitter

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