獨家揭秘：中醫怎樣治療抑鬱症？

中醫認為人是一個整體，每個人均有分別，所以每人必需個別的辨證論治，才可以為病人處方。而「抑鬱症」，中醫並無此病名；主要表現，可歸納在「鬱病」範疇。鬱症是由於情志不舒，氣機鬱滯所引起的疾病的總稱。

鬱病範圍很廣，著名中醫學家鄭守謙說：「鬱非一病之專名，乃百病之所由起也。」，而元代著名醫學家朱丹溪認為鬱症有氣郁、血郁、痰郁、火郁、濕郁、食鬱等六種。

郁病乃情志不舒致病，主要是心、肝、脾三臟受累及氣血失調所引起。

悲哀憂愁傷心，使心氣不足，心血虧損、心火亢盛，心神失守，出現種種心病癥候。鬱怒傷肝，肝失條達，則氣機鬱滯；肝氣橫逆，則犯胃乘脾；肝鬱化火，則灼液傷陰。因而出現肝經氣鬱、肝胃不和、肝脾不調、陰虛火旺等鬱病的中醫病因氣為血帥，氣鬱日久，則血瘀不行，形成血鬱。思慮傷脾，或肝鬱傷脾，使脾失健運，蘊濕生痰，痰氣互結，濕濁不化，食滯不消，因而形成痰郁、濕郁、食鬱。

中醫治療鬱病，主要分兩個階段：

病之初起，情志所傷，肝氣鬱結，多屬實證。癥見抑鬱不暢，精神不振，胸悶脅痛，善太息(即常嘆氣)，不思飲食。治療以疏肝理氣解鬱為主。這是抑鬱症初起的常見法則，也是治療抑鬱症最基本、最重要的法則。病情遷延日久，由氣及血，化火傷陰，病及脾腎，多屬虛證。治療按證候分別採用養心安神、補益心脾、滋補肝腎等法則。著名的中藥方劑有：柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、甘麥大棗湯等。

治療方法，通常會以病人的病徵病狀為病人處方藥物或針灸治療，常用藥物有以下數種：

肝氣鬱結：表現為精神抑鬱，胸悶脅痛，腹脹噯氣，不思飲食，或惡心嘔吐，大便不調，舌苔薄膩，脈弦；藥物會以柴胡、枳實、白芍、香附、郁金、青皮等為主。

氣鬱化火：表現為精神抑鬱，胸悶脅痛，頭痛，口苦而乾，性情急躁，嘈雜吞酸，大便秘結，或目赤耳鳴，舌苔黃舌質紅，脈弦數；治療為清肝瀉火，藥物會以山梔、牡丹皮、黃芩、香附、郁金等為主。

痰氣鬱結：咽中作梗，如有梅核梗於咽中，吞之不下，咯之不出，胸中窒悶，脘脹脅痛，苔薄，脈弦滑：治法是利氣化痰，藥物會以半夏、厚樸、茯苓、生薑為主。

心脾兩虛：癥見多思善慮，膽怯易驚，心慌心悸，心慌心悸，失眠多夢，面色蒼白，頭暈目眩，記憶減退，神疲氣短，飲食不振，或月經不調，舌淡苔薄，脈象細弱；以健脾養心，益氣補血為主，方藥為黃芪、黨參、白術、茯苓、當歸、炙遠志、酸棗仁等。

心虛神亂：精神恍惚，悲憂善哭，時時欠伸，脈細；治法以養心安神為主，藥物以甘草、淮小麥、大棗為主。

陰虛火旺：癥見心悸失眠，心煩易怒，頭暈頭痛，遺精帶下，舌質紅少苔；以養陰瀉火為主，藥物以生地、白芍、山萸肉、梔子、牡丹皮、柴胡等為主。

至於針灸治療，自50年代以來，電針灸治療抑鬱症經過幾十年的研究觀察，取得了可靠的療效。而治療證型及配穴如下：

肝氣鬱結：期門、太沖、陽陵泉、支溝、內關、足三裡氣鬱化火：期門、行間、陽陵泉、內庭、支溝心脾兩虛：神門、心俞、脾俞、三陰交、足三裡、中脘、章門陰虛火旺：三陰交、太溪、太沖、神門、心俞、腎俞

除了體針，中醫還會以耳針作治療，如：神門、交感、內分泌、心、腎等穴。

針藥以，中醫還會以食物作治療或調養，令病情得以改善，所謂「藥食同源」，以下是兩個對抑鬱症有效的茶類推介：

1)玫瑰花茶：
玫瑰花性溫，味甘微苦

主要功效：疏肝氣、解鬱悶；還可以和血散瘀調經。

造法：

玫瑰花乾燥花蕾約6克，放沸水泡5分鐘即可飲用。

加減法：

氣短乏力可加太子參；胃脹納少加陳皮；

2)合歡花茶

合歡花性質溫和。

適合肝氣鬱滯，經常心情抑鬱者。

造法：

合歡花約6克放沸水泡5分鐘即可飲用。

可加適量蜂蜜調味；或用黑豆、小麥煮成粥；或加粳米或大米煮粥。

現多用合歡皮。

總結以上治療方法，僅供參考，具體中醫藥食療需諮詢中醫師意見，並根據患者體質而定；而且除針藥外，日常生活還要注意以下數點，更有助病情改善。

1. 要有耐性

不論中藥還是西藥，均不是一服見效的患者必須耐心堅持服藥才有效果。

2. 對醫師要有信心

即使癥狀好轉，但也不意味著病情就「好了」。因此不可隨意停藥，否則會引起病情反反覆覆或病情逐漸加重。停藥必須跟醫生適量，逐步停藥並繼續觀察病情。

3. 要身心社靈的配合

抑鬱症的治療措施應當是綜合性的，包括生活、心理和藥物的共同作用，才能事半功倍。

靈機溫馨提醒：

本文由靈機特約中醫老師王德利醫師親自撰稿。王醫師，香港特別行政區註冊中醫師及為亞太中醫研究院創辦人及院長。現為靈機《老黃曆APP》提供專業養生內容和中醫服務，對老黃曆擇日選日、中醫養生等傳統文化有興趣的朋友歡迎免費使用由靈機傾力打造的老黃曆養生app。