新冠病毒COVID-19無孔不入,根據研究發現,也會感染口腔中的唾液腺細胞,所以會引起味覺喪失和嘴巴乾燥、黏膜損傷等症狀。坊間近來出現很多的抗疫偏方,大眾詢問使用漱口水是否可以殺新冠病毒?其中討論很多的是一種含有「氯西丁」的漱口水,據說是抗病毒的新武器,真的是這樣嗎?





坊間近來出現很多的抗疫偏方,大眾詢問使用漱口水是否可以殺新冠病毒?其中討論很多的是一種含有「氯西丁」的漱口水。

美國毒理師招名威教授表示,市面上太多的產品都標榜著殺菌能力達99.9%,又同時可以「殺死」病毒,但是,細菌可用抗生素破壞它的細胞壁,使它死亡,但病毒沒有細胞壁,只有脂肪類的外套膜,不會有像細菌的那種死法。而且,細菌的數目會不斷複製增加,病毒卻不會在體外不斷複製。

招名威教授表示,若要有可以殺病毒的產品,它的主要機制就會是去「抑制」病毒不讓它去感染它的宿主細胞,把病毒侷限住,降低其感染能力,才能有效「抑制」病毒傳播擴散。

判斷一個產品是否可以「抑制病毒」的話,有兩個方法

所以,如果要判斷一個產品是否可以「抑制病毒」的話,有兩個方法:

第一個的作用邏輯就像是酒精、漂白水或界面活性劑(肥皂)一樣,比較像是化學的方法,直接破壞病毒外的外套膜,讓它無法去感染宿主細胞。



如果已經被感染了,氯西丁是無法減緩症狀的。



招名威教授提醒,相關產品宣稱可以減少「透過口腔」被感染的風險,其實衛福部針對成分是有一些符合藥事法的規範。(圖片/取材自招名威教授臉書)

第二個比較麻煩,是透過促進免疫系統達到降低感染的目標。主角是疫苗,就是將疫苗製劑接種到人體內,藉由免疫系統對外來物的辨認,進行抗體的篩選和製造,以產生對抗該病毒的抗體,使人體獲得抵抗某一特定病毒的能力,讓人體對該疾病具有較強的抵抗能力。至於市售非疫苗類的產品,訴求提升免疫力可達到對抗病毒的效用,但實際上恐怕不容易,因為它們沒有辦法產生特定專一性的抗體,所以無法在第一時間要抵擋病毒的攻擊。

關於第一類或第二類是否有效?這都還是必須透過定量病毒在接觸過這些抗病毒產品後,影響病毒感染人類宿主細胞的能力,並觀察那些被病毒感染的宿主細胞是否會繼續繁殖,這樣我們才可判斷這個病毒是否仍然保有它的感染能力。這些抑制比率都是數學,是可以被計算和呈現出來的,只要有經過正確的試驗,一定可以判斷出標榜「抑制病毒」的產品有多少的病毒抑制功效了。

「氯西丁」漱口水是什麼?可以破壞病毒的外套膜

前一段時間網路上討論熱烈的含有「氯西丁」的漱口水,其實氯西丁是廣效性的消毒劑,可以用於皮膚消毒、傷口清潔,以及口腔消毒,是世界衛生組織基本藥物清單中最有效和最安全的藥物之一。在2021年3月刊登的文獻「Use of Chlorhexidine to Eradicate Oropharyngeal SARS-CoV-2 in COVID-19 Patients」(在新冠患者中使用氯西丁去除口腔咽喉新冠病毒),主要是將病患分成兩組,一組有使用氯西丁漱口,另一組則沒有,然後在四天後採取咽喉樣本做PCR篩檢。結果發現使用氯西丁的那一組86%呈陰性,而沒有使用的那一組則是6.3%呈陰性。

「氯西丁」的作用方式很明顯無法透過提升人體免疫力達到殺死病毒,所以邏輯應歸屬於第一類,畢竟氯西丁本身就是「陽離子界面活性劑」,和肥皂水很像,是可以破壞病毒的外套膜,所以透過患者多次漱口,來降低口腔中的病毒量,似乎可能可以減少被感染的風險。但如果已經被感染了,氯西丁是無法減緩症狀的。

至於相關產品宣稱可以減少「透過口腔」被感染的風險,其實衛福部針對成分是有一些符合藥事法的規範,但問題是,去除率終究不是100%,具傳染能力的病毒傳播速度是很驚人的,就算只剩10%的病毒,還是有可能再幾小時內回復其數量,而且,新冠病毒的感染途徑是透過鼻腔居多。

所以得到了一個結論:氯西丁似乎是新冠預防指南中一個簡單又安全的選項,可能可以透過每天簡單的漱口,達到降低口腔中的病毒量,以減少疾病傳播的機率。以現有疫苗不足的情況,防疫措施能多做一點,就能多一點點的保護。


 防疫多漱口抗病毒,「氯西丁」是新利器?毒物專家:降低病毒量可保護口腔

 https://www.facebook.com/top1health