生活工作壓力大，眼睛拉警報！眼睛灼熱、紅腫癢…淚膜大崩壞！

近來大家日夜緊盯新型冠狀病毒疾病（COVID-19，下稱武漢肺炎）疫情消息，對於眼部的防護也特別關注。近期眼科門診發現許多民眾因眼睛紅腫、乾澀、灼熱刺痛來求診。「醫師，為什麼我的眼睛經常覺得乾澀、有灼熱感，甚至有時候像兔子的眼睛一樣，又紅又腫還會發癢，到底是什麼問題？」眼科醫師碰到類似的主訴症狀，經過診斷發現是乾眼症爆發了！

淚膜不穩定恐造成乾眼症發生！淚膜具有4大功能

乾眼症，是因為淚液質和量異常，而導致淚膜不穩定和眼表組織病變。淚膜是覆蓋眼球前表面的一層液體薄膜，扮演著維持眼睛表面健康的重要角色，淚膜主要有4大功能，分別是：一、提供眼球平滑的光學表面；二、潤滑眼瞼和角膜，防止眼球乾燥，讓眼球能轉動；三，提供眼球表面細胞的營養及氧氣；四，幫助眼球表面異物的排除。

了解淚膜的功能之後，接著來認識淚膜的結構，就不難發現乾眼症與淚膜之間的連動關係了。彰化基督教醫院眼科主治醫師劉又綾表示，淚膜在眼睛表面分為三層，分別是：油脂層、水液層、黏液層。最外層的是油脂層（由類似細胞膜的磷脂質組成），主要由眼瞼的皮脂腺所分泌，可延緩水層液體蒸發；中間的水液層，由淚腺分泌，可補充眼睛所需營養與建立眼表屏障達到抗菌效果；最內層是黏液層，功能是幫助水液層均勻分佈在角膜與結膜上。以上三層只要有任何一層結構出現異常，例如水液層或油脂層分泌太少，或是油脂層功能不佳使得淚液蒸發太快，就會釀成乾眼症。

水液層或油脂層分泌太少，或是油脂層功能不佳使得淚液蒸發太快，就會釀成乾眼症。

淚液分泌太少，或淚液蒸發太快，皆可能引發乾眼症

尤其，淚液分泌太少與年齡、生活習慣與眼睛手術等息息相關，包括：女性進入更年期後荷爾蒙改變，或是經常配戴隱形眼鏡，或曾經接受過屈光手術，都是好發原因。另外乾燥症、糖尿病，或服用抗憂鬱藥物與鎮靜劑也有相關。而油脂層分泌不足的影響因素，則是長時間使用3C產品，或是待在空調太強或乾燥的環境，有抽菸習慣，還有罹患甲狀腺亢進的人眼睛外凸，造成眨眼不完全等，以上皆會使淚膜被破壞，影響油脂無法平均分布在眼球表面或淚液蒸發太快，因而造成乾眼症。

彰化基督教醫院眼科主治醫師劉又綾。

治療乾眼症先經眼科醫師診斷　再選擇適合的藥物與輔助人工淚液

如何有效治療乾眼症？劉又綾醫師表示，治療乾眼症時，需要觀察是淚水分泌太少，或是淚水蒸發太快而引起症狀，確認乾眼症的類型後再予以治療。如果是淚水分泌太少，可以補充一般的人工淚液，或是含玻尿酸的人工淚液更具保濕效果；至於淚水蒸發太快的，則可使用含有如與天然淚脂結構相似的磷脂質或低過敏性礦物油等具有補油效果的人工淚液。但是，無論使用哪一種類型的人工淚液，都應該先尋求眼科醫師的診斷，再選擇適合自己的治療方式。

面對坊間人工淚液百百款，劉又綾醫師提醒，有乾眼症的人，建議選擇不含防腐劑單支裝的人工淚液，不含防腐劑就不必擔心長期使用會傷害眼角膜，較為安全有保障。此外，凝膠型人工淚液也可以在白天使用，有助於眼睛保濕鎖水；眼藥膏則可以在睡覺前使用，同樣能達到加強保濕鎖水，修護眼表的效果。

避免乾眼症的困擾，日常除了減少使用3C產品的時間，亦可適度補充含Omega-3的保健食品。

【眼科醫師小叮嚀】：

避免乾眼症的困擾，日常除了減少使用3C產品的時間，要記得多眨眼，最好與電腦螢幕保持60至80公分的距離，螢幕上緣要比眼睛平視線的高度低10至20公分；女性如果有化眼妝，可使用眼瞼清潔棉片加強眼瞼緣的清潔。避免長時間配戴隱形眼鏡包括角膜放大片（確認經衛福部許可），及長時間待在空調過強的環境，也要注意幫眼睛補水保濕，亦可適度補充含Omega-3的保健食品，這些都是避免乾眼症的要訣。最後提醒，一旦出現眼睛乾澀、紅腫癢、刺痛、灼熱，甚至視力模糊時，記得要趕快就醫檢查。

愛爾康大藥廠關心您