預防大腸癌要先救便祕！巧克力是好戰友or壞朋友？

小小一塊巧克力吃進嘴裡，香濃滑順、苦中帶甜的滋味帶來療癒之效，總是讓人難以抵抗。不過，在防治台灣第一癌的大腸癌部分，網路上卻有正反兩派的說法，一則認為巧克力富含膳食纖維，是預防便祕和大腸癌的好幫手，另一則是主張巧克力的脂肪太多，腸胃不容易消化，會增加便祕和大腸癌的風險。究竟，哪一種說法比較正確呢？

巧克力是高纖維食物？

首先，先來看看巧克力的營養組成。根據食品藥物管理署食品營養成分資料庫，每100公克可可濃度85％的黑巧克力，含有613大卡熱量、14.2公克膳食纖維和46.1公克脂肪。

榮新診所營養師李婉萍表示，如果以膳食纖維來看，巧克力的含量確實很高。雖然醫學已知膳食纖維對於便祕、痔瘡、肥胖和結腸癌等疾病有保護作用，但一般人要每天攝取到100公克純黑巧克力（相當於1至2個手掌大小）的機會很少，而且，巧克力的脂肪含量也高得嚇人，吃多了導致肥胖，反而會引爆大腸癌的另一危險因子，得不償失。

天天吃蔬果補纖維，為什麼還是常便祕？

相較於巧克力，藉由蔬菜水果來補充膳食纖維，是遠離便祕和大腸癌的更好辦法！不過，臨床也常有患者詢問：「為什麼我天天吃蔬菜和水果，還是常常便祕呢？」答案很可能是挑錯高纖蔬果，導致膳食纖維吃得太少！

相較於巧克力，藉由蔬菜水果來補充膳食纖維，是遠離便祕和大腸癌的更好辦法！

補充纖維，乾香菇和百香果的CP值遠勝高麗菜和西瓜

舉例來說，許多人覺得高麗菜和生菜沙拉都含有豐富的纖維，每天吃幾片就夠了，但如果以成人每日膳食纖維攝取量30公克為計算，一個食用碗分量的煮熟高麗菜、豆芽菜，分別只有1公克膳食纖維。反觀，乾香菇2朵、牛蒡1小盤，或是煮熟的花椰菜、菠菜1碗，就分別含有3公克膳食纖維，才是高纖蔬菜的真正佼佼者。

水果部分，李婉萍營養師認為CP值最高的高纖水果，百香果是冠軍，1顆拳頭大小就有3公克纖維；芭樂居次，大約1/3顆就有3公克膳食纖維。至於葡萄和西瓜，則因水分含量較高，膳食纖維相對較少，需要吃很多很多才行。以同樣補充3公克膳食纖維為例，葡萄大約要吃到1台斤才夠；西瓜則要吃到1.5台斤，相當於籃球大小。

多攝取高纖食物固然有保健腸道、預防便祕和腸癌的作用，但李婉萍營養師叮嚀，每次攝取高纖維食物時，別忘了要一起搭配300至500c.c.水分，腸胃蠕動會更好喔！

可可油脂不利於大腸激躁症患者？

至於巧克力中脂肪會使消化速率放慢，尤其對大腸激躁症（IBS）病患特別不好，容易導致便祕和大腸癌的說法，其實也不完全正確！一般來說，脂肪攝取太多比較容易胃脹氣、胃消化會變慢，但要導致排便習慣改變，實際還是要看民眾吃的多少，長期攝取太多才有可能。

巧克力含有豐富的膳食纖維，卻也有大量的脂肪，不宜常常攝取，且攝取盡量以純黑巧克力為主。

而對於可能是便祕、腹瀉或是便祕與腹瀉交替發生的大腸激躁症患者來說，目前醫學沒有足夠的證據證明巧克力不能吃，但要小心脂肪攝取過多，因為可能導致腹瀉或加重腹瀉症狀。

另外，高FODMAP的食物也要注意，例如：果糖、蜂蜜、玉米糖漿、高果糖玉米糖漿、無糖口香糖、無糖糖果或零卡可樂等，容易加重大腸激躁症的症狀。吃太甜的食物容易讓腸道環境變差，也要盡量避免。

總結來說，要靠巧克力來保健腸道並非不可行，但一定要掌握住「偶爾當做點心」和「選擇純黑巧克力」的原則，攝取過多的脂肪和過度添加的糖，才能保持影響腸道健康，進而降低便祕和大腸癌的風險。