要讓孩子贏在起跑點？卵子品質是關鍵！

「高齡是不孕症敵人。」愛群婦產科診所沈孟勳醫生說，高齡是影響卵子質量關鍵，也容易造成胚胎染色體異常，影響受孕率及活產率。

不過，透過人工生殖醫學及精準醫療等專業篩檢技術的協助，高齡女性仍有機會產下健康下一代，讓孩子打從娘胎就贏在起跑點上。

沈孟勳醫生表示，35歲以上求助人工生殖的女性，近3年來門診個案成長了5%到10%，尤其部分女星40多歲順利產子，讓不少熟女誤認高齡仍可正常懷孕生子。其實，年齡是影響生育成功與否的重要因素，據統計，40歲以上人工生殖活產率僅10%到15%，且胚胎染色體異常率也較高，易致胚胎植入失敗或流產。

「檢查染色體數目是協助胚胎成功著床的第一步。」愛群婦產科診所副院長吳劭穎說，染色體數目不正確恐導致智力遲緩、多重器官異常或喪失功能，即使好不容易產子，孩子也無法順利活下來，基本上，胚胎染色體異常不僅容易流產，生下唐氏症寶寶的機率也較高。

圖為愛群婦產科診所副院長吳劭穎。（圖片／吳劭穎副院長提供）

不過，隨著人工生殖技術的進步以及精準醫療不斷發展，吳劭穎醫生建議，為提高懷孕率及降低流產率，高齡女性在胚胎著床前可做「染色體篩檢（PGS）」，直接檢查染色體數目是否正確，確定正常再將健康胚胎植入子宮腔。如果有家族遺傳性疾病的人，可配合做「胚胎著床前基因診斷（PGD）」，進一步檢查每條染色體上是否帶有某些特定疾病基因，就能降低生下不健康寶寶機會。

除了精準醫療外，沈孟勳醫生說，部分女性懼怕打針，但為增加人工生殖成功率，多數需做誘導排卵療程，讓想一圓生子夢的民眾既期待又怕受傷害。其實，排卵針劑也有長短效之分，傳統短效型排卵針，天天都要打針，一個療程下來要打20-30針；長效型排卵針一周僅需打一針，一次療程約打2-3次針，大幅降低打針頻率，民眾可與醫生諮商討論選擇適用的排卵針劑。

吳劭穎醫生透露，門診曾收治一名38歲的臨床研究員，平時從事分子生物研究，卻非常害怕打針，連簡單抽血都很恐懼。但為了一舉得子，她每天到醫院打排卵針，曾做過3次試管嬰兒療程都失敗，前陣子就在快放棄生子念頭時，在醫師建議之下，施打長效型排卵針，後來一次取得12顆卵子，同時也配合做染色體篩檢（PGS）切片，順利找到3顆正常胚胎，才植入一顆胚胎就成功懷孕，全家人欣喜若狂。

圖為愛群婦產科診所沈孟勳醫生。（圖片／沈孟勳醫生提供）

沈孟勳醫生則遇過一名37歲女性，丈夫有家族性聽力障礙，他們育有一子也是聽障，為了排除家族遺傳性疾病，懷二胎前自費做基因診斷（PGD），再做染色體篩檢（PGS）找到3顆健康胚胎，成功懷孕產子。

吳劭穎醫生強調，精準醫療可針對不同族群需求，量身打造適合的人工生殖療程，降低生育對身心的壓力負擔。他建議35歲以上女性，若嘗試懷孕超過半年都沒成功，應就醫接受荷爾蒙、子宮、卵巢等檢查；如果想在最短時間懷孕生子可考慮人工生殖療程，透過排卵針劑的選擇、染色體篩檢及基因診斷等精準醫療運用，可大幅提高生子機率，並在最短的時間達到生兒育女心願。