【水果的禁忌】小心柚子與藥物的交互作用！

早陣子中秋，大家定必吃了不少柚子。柚子酸甜多汁，富含維他命C、纖維素、鉀離子且低熱量的柚子，常常讓大家愛不釋口，往往一不小心食用過量了，反而禍從口入。

趙順榮藥劑師提醒，服用特定藥品的民眾需避免吃下太多的柚子，或避免服用，因柚子中的些許成分容易與特定藥品產生交互作用，甚至導致血中的藥物濃度異常升高，就像服藥過量的症狀，進而導致副作用的出現。

柚子富含維他命C、纖維素、鉀離子，但若與藥物一併使用，會產生藥物交互作用。

抑制代謝酵素　增加血中濃度

葡萄柚汁與藥品同時服用，或先喝葡萄柚汁再服藥，都會產生交互作用，如與心臟血管用藥、降血脂藥物、免疫抑制劑、腸胃用藥、第二代抗組織胺、鎮靜劑、治療性功能障礙藥物等，一起使用會抑制代謝酵素作用，需要一段時間才能恢復。

有些藥品甚至會增加2至3倍的血中濃度，有時交互作用可能造成嚴重後果，尤其肝功能不全、本身有許多合併症之患者需要特別留心，因為葡萄柚汁內有類黃酮（Flavonoids）與香豆素（Coumarin）的成分，會抑制會抑制肝臟中代謝藥物系統P450代謝酵素中的遠端小腸黏膜上的CYP 3A 4。

藥物間隔服用　避免交互作用

大部分口服藥物便是在小腸這個部位吸收進入全身循環，當酵素無法發揮作用時，而使得某些經由此代謝路徑的藥物受到影響，造成藥物的血中濃度增加，或是藥物停留在體內的時間延長，導致嚴重的藥物及食物的交互作用。

【藥劑師提醒】：

趙藥劑師提醒，柚子、葡萄柚（西柚）內的成分類黃酮與香豆素，抑制藥物代謝的時效，短則數小時，長則達2、3 天之久，即便將柚子與藥品間隔服用，也無法完全避免兩者交互作用。因此，建議在服用特定藥物期間，都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚，以杜絕不必要的藥物食物交互作用。