爸媽注意！嬰兒常見5種功能性腸胃道疾病

問題1／嬰兒腸絞痛

根據最新的標準，2006年第三代羅馬準則，意指嬰兒1個禮拜有3天以上，沒有其他原因的哭鬧，且時間超過每天3小時。統計顯示，世界各地的盛行率差異很大，從3％〜40％均有，整體平均是20％。

要點是排除其他原因，嬰兒哭鬧歸於腸絞痛後，給父母信心，輔以環境的改變或規律的音樂或聲響等方法，或許可以提早結束這惱人的長期哭鬧。不幸的是，文獻也發現，小時候有嬰兒腸絞痛，長大之後，也比較容易出現其他功能性腸胃疾病（28％vs.6％）。

問題2／胃食道逆流

根據定義是每天有2次以上的溢奶，且持續3週以上。一般會在嬰兒早期出現，在6個月大之前消退。世界各地的盛行率差異很大，從3％〜87％均有，整體平均是30％。喝母奶比喝配方奶不易溢奶，親餵比瓶餵佳，少量多餐與床頭比床尾稍高，這些都可以減少胃食道逆流的發生。

嚴重的個案，尤其是有中樞神經發展異常的嬰兒，可以考慮藥物甚至手術治療。溢奶能在3個月大前消失，預後較佳；若在3個月以後的寶寶還常出現溢奶，在9歲前都比較容易出現胃食道逆流的症狀。

問題3／功能性便秘

根據定義是1週內只解不到2次的粗大便。專家們認為，世界上的盛行率大約是15％。喝母奶比喝配方奶不易便秘，超過4個月之後，多吃富含纖維的蔬果也有幫助。至於也有幫助排便功能的蜂蜜，只限超過1歲的幼兒才能飲用。便秘症狀持續少於3個月，或年紀大一點才有便秘症狀，都會有較佳的預後。

問題4／功能性腹瀉

根據定義是6個月以上的嬰兒，每天有3次以上的大量無痛性糊便，且持續4週以上。文獻回顧，世界上的盛行率大約是9％。這類腹瀉容易在6個月到5歲間的幼兒出現，也稱學步者腹瀉或慢性非特異性腹瀉。常看到這類小朋友吃完東西就拉了，減少甜食或含糖飲料的攝取可能會有幫助。

問題5／排便困難

定義是6個月以前的嬰兒，至少要15分鐘以上的用力或哭鬧，才能解出軟便。世界各地的盛行率差異很大，從2％〜17％均有，肇因與表現和第1項的嬰兒腸絞痛與第3項的功能性便秘有重疊曖昧的地方。

圖文提供／育兒生活