晚婚加上忙碌,職業婦女越來越難孕!
生殖醫學中心洪上國主任表示,門診患者一半以上都是職業婦女,與先生常是「假日夫妻」,同房頻率低,加上年輕時拚工作沒留意生育問題,通常屆高齡才求診,錯失黃金育子期;不過,生殖醫學進步,現在有許多新技術及友善療法可運用,不孕夫妻及早就診,仍有機會生子。
長效型排卵針對於維持子宮內膜厚度相對於短效排卵針較有優勢。
洪上國主任表示,造成不孕的因素很多,職業婦女常面臨的壓力,就可能影響賀爾蒙調控,導致無法正常排卵,或卵子品質不好;另外,子宮內膜厚度也可能影響受孕。醫界一般認為厚度在0.8公分是可懷孕的門檻。但臨床上觀察,厚度在0.8、0.9公分的流產率,還是相當高。
長效型排卵針 有助維持子宮內膜厚度
造成子宮內膜過薄的原因大多不明,曾做過流產手術、處理過產後大出血,或子宮曾做子宮鏡手術,如瘜肉/肌瘤切除手術、中膈切除等,另外有腫瘤壓迫等都有可能。且子宮內膜過薄除經血量可能較少外,沒有明顯外顯症狀,一般女性不會知道,都是等到遲遲無法懷孕,到診所檢查後才發現。
一旦選擇進入不孕療程後,若女性子宮內膜厚度不夠,醫師會使用雌激素或類似藥物,幫助子宮內膜增厚。其中,排卵針劑的選擇也會有影響,洪上國主任說,長效型排卵針對於維持子宮內膜厚度相對於短效排卵針較有優勢。
一名34歲職業婦女遲遲未受孕前來求診,檢查排卵正常,經診斷後才發現,子宮內膜過薄,不易受孕。
使用長效型排卵針 減少打針及回診次數
施打一針長效型排卵針後,體內賀爾蒙濃度很快上升,一劑可維持六、七天,能幫助維持子宮內膜厚度,並可持續刺激卵泡生長,卵巢賀爾蒙也會持續增加。除此之外,可於診間由醫護人員施打,減少女性打針及回診照超音波次數,有方便性也能減低壓力;反觀,短效型排卵針只能短暫持續高點,且須每天自行在家施打,較無法掌控穩定度。
洪上國主任收治上述34歲案例時,診斷後發現,她曾進行過的流產手術導致子宮內膜變薄,厚度只剩0.7公分,胚胎不易著床。後來進行不孕療程時,醫師先使用雌激素,讓子宮內膜增厚到一公分,再施打長效型排卵針,維持子宮內膜厚度,因療程較為友善化,由醫院施打後,七天再回診施打即可,也解決案例懼怕自行打排卵針的困擾。後來取到十顆卵,選擇健康的兩顆胚胎植入後,終於順利懷孕,生下一個健康的兒子,如願所償擁有孩子。
因此,洪上國主任再次提醒,想育子的雙薪夫妻,在忙於事業之餘,一定要儘早求診,然後與醫生溝通適合自己的個人化治療方式,成功求子還是機會無窮。
華人健康網/特別報導
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