感冒後頸腫　檢查竟是3期鼻咽癌

有空多摸摸頸子！62歲楊先生兩年前感冒痊癒後2周，突然發現左側脖子有腫大現象，就醫檢查竟是罹患鼻咽癌第三期，隨即進行放射線和化學治療，沒想到1年後又復發，決定改用機器手臂來進行手術，以降低復發率，也避免傳統手術造成顏面大面積損傷。

鼻咽癌早期症狀或病徵並不明顯，常被誤為是感冒、火氣大。

小心鼻咽癌上身　別輕忽單側病徵

童綜合醫院耳鼻喉科主任蔡青劭表示，鼻咽癌早期症狀或病徵並不明顯，常被誤為是感冒、火氣大，因而延誤治療。鼻咽癌的早期癥兆多發生於單側，如單側鼻塞、單側的聽力障礙或閉塞感、單側口眼歪斜、單側頸部腫塊、臉麻或偏頭痛等，而有家族遺傳史、不良嗜好或喜吃醃製食物的人，更要特別注意身體出現的異常情形。

頭頸部腫瘤及相關疾病對病人的生活品質有相當大的衝擊，尤其對於顏面外觀、吞嚥、說話及正常進食能力方面的影響很大。此外，頭頸部位佈滿許多重要的神經和血管，治療時需要特別小心。

手術治療鼻咽癌　顏面美觀成考量

蔡青劭醫師表示，鼻咽腫瘤局部復發的治療方式有2種選擇，一是局部加強放射線治療，另一種則是接受手術切除治療。傳統的手術切除，需要從臉頰處整個大範圍的切開才能掀起面部進行手術，術後不僅臉部會腫脹且會留下近10至20公分的疤痕，之後患者也可能出現吞嚥困難的後遺症。

機械手臂切除鼻咽癌腫瘤。（圖片提供／童綜合醫院）

隨著醫療技術進步，目前也可利用機械手臂來進行手術。蔡青劭醫師表示，使用達文西機械手臂切除鼻咽腫瘤手術，香港已經成功施行過，但在台灣這是首位病例。

手術時，機器手臂經由口腔進入鼻咽，臉部完全沒有外傷切口，不影響外觀；並且影像放大到10倍，可讓醫師在精準切除腫瘤的同時，也將頭頸部的重要血管和神經做保留，將傷害程度降到最低。患者因術後沒有大傷口，術後恢復快，生活品質不受影響。

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導