掌握復健黃金期　減低傷肢攣縮苦

八仙粉塵爆炸重症傷患攀升至235人，其中台北慈濟醫院收治的12名塵爆傷患，平均燒傷面積達60%，4人已經進行插管治療。醫師指出，目前是燒燙傷患者復健黃金關鍵期，若能即早開始進行復健，不僅可減少併發症發生率，更能增加存活機會。

面對燒燙傷病患，醫師張益維（如圖）親自示範復健擺位動作。（攝影／記者張世傑）

台北慈濟醫院復健科醫師張益維表示，燒燙傷的患者如果傷害程度超過二度以上，不論有無植皮，都可能會有疤痕；而大面積的燒燙傷，經常會造成疤痕攣縮，進而造成肢體功能發生障礙，失去處理日常生活的能力。

復健重點在擺位　對抗疤痕攣縮

因此，現今雖然患者仍有大面積的傷口，還是要把握最佳時機進行復健。尤其是現今燒傷患者復健的重點在擺位，基本原則，就是將肢體位置和角度放在對抗疤痕攣縮的方向，並預防畸形的產生。

不僅在住院期間要注意，出院後仍需保持良好的擺位姿勢，直到疤痕成熟穩定為止。另外，也為每位患者量身訂作護木，可將手腳關節固定在抗攣縮的姿勢。例如：足踝護木，將腳維持在正持姿勢，以免造成日後其他問題。

床邊復健　增加肢體功能

張益維復健醫師強調，沒有插管的燒傷患者每天也接受半小時的復健運動，雖然進行復健時，患者會感到傷口非常疼痛，但運動可幫助受傷部位消腫，並維持良好的關節活動度，避免關節硬化，而影響癒後功能。

趙有誠院長（中站）介紹邱心鈴護理（左），強調燒燙傷應掌握黃金復健期。（攝影／記者張世傑）

燒燙傷患者的床邊復健運動，可幫助受傷部位消腫，並維持良好的關節活動度，避免關節硬化，而影響癒後功能，如果等傷口癒合再做復健，所需花費的力氣與承受的痛苦將會高出2到3倍。且錯失黃金期，將無法有效遏制疤痕的攣縮程度，進而影響肢體功能。

苦痛分享　面對陌生未來

面對院內燒燙傷重症病患，台北慈院邱心鈴護理師也分享個人燒燙傷復建經驗。她說，7歲時遭遇火吻，全身有70%的燒傷面積，當年復健之路走得很辛苦，每天要對抗疤痕攣縮的痛苦，最後決定要成為1名護理師，將個人身心復健的經驗分享予家屬，協助他們一起共度難關。

為了幫助12位燒傷的年輕人勇敢面對未來，台北慈院也與陽光基金會合作，趙有誠院長表示，由於陽光基金會長年在大面積燒傷及顏面傷害的患者輔導上，累樍多年專業及經驗，台北慈院與陽光基金會將一同陪伴患者進行短中長期的復健與心理重建，讓傷患能勇敢面對陌生的未來。

復健不求人專題 【華人健康網 記者張世傑／台北報導】