防堵疫情是長期抗戰! 台公衛促進協會提4建議

雖然,中央與地方政府已透過擴大社區篩檢、支持隔離檢疫者進行社區防疫,但面對公衛弱化的現實,社區防疫勢在必行。

新冠病毒肆虐,台灣確診累計病例已破數百,疫情指揮中心、疾管與衛生單位不眠不休的竭力投入,相較社區民眾端至今仍無明確防疫佈署與共識,原因是為什麼呢?

強化公衛預防體系 支持社區防疫無名英雄

台灣公共衛生促進協會常務理事陳美霞教授指出,預防與治療的資源比例懸殊,2018年國民醫療保健支出統計,醫療支出高達1兆1332億(93.9%),公衛預防僅占482.6億(4%),醫療/公立公衛人員比例自1985年的17倍拉大至2018年的41倍,人力資源捉襟見肘,難以抵禦新興疾病。

此外,自疫情以來,基層衛生所人員仍得維持既有社區健康促進、預防篩檢業績,更增賣口罩、發手機給隔離者等吃重工作,是資源有限、身處未知社區風險、扛起防疫的無名英雄。

建立四大防疫前哨站 短、中、長期防堵新冠肺炎

雖然,中央與地方政府已透過擴大社區篩檢、支持隔離檢疫者進行社區防疫,但面對公衛弱化的現實,社區防疫勢在必行,在下一階段的防疫整備,台灣公共衛生促進協會建議,四大社區前哨站將缺一不可:

第一哨:疫調需民調,偵測要主動、要多點

民調方能確知民眾認知、困難並調整防疫戰略。隔離檢疫關懷中心應同步進行民情調查、家醫諮詢專線加入諮詢戰力、鼓勵全民於疫情期間開數位足跡、社區專業人力參與TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚)偵測,使疫調、民調有社區能量的支持。

第二哨:分流從基層、預警用科技

照顧600萬高風險族群的社區醫療群應即刻成為社區分流前哨,如指定專責診所、症候群大數據監測可做社區照顧的風險預警武器。

第三哨:基層有防護,社區有支持

讓基層衛生人員全心、安心防疫,如配合防疫需要,調整績效指標、門診等業務;提供足夠防護武器,安心執行隔離者協助業務。防疫不分部門,各縣市發動民政、文化、社福等社區組織系統,協助如語言、行動、經濟、社會等弱勢者的防疫資訊傳遞、物資調配與關懷。

第四哨:宣導有溝通,全民做後盾

引導各社區鄰里建立防疫指揮系統,使各組織場域有防疫專責人員;落實指引建議之社區防疫人員培訓,於社區健康營造、長照據點推動,透過實質雙向溝通、教育破除污名與恐慌。

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