生機飲食、素食盛行，癌症患者適合嗎？營養師：4飲食原則要堅守

對於癌友和家屬來說，從被宣告罹癌的每一刻都不好受，不僅要面對一連串的檢查、治療，來自四面八方的飲食建議，更是令人無所適從！到底癌友們該怎麼吃才對呢？近年來盛行的素食、生機飲食的飲食方式，適合癌症患者嗎？就讓我們聽聽專業營養師怎麼說！

吃素、生機飲食＝健康？缺乏正確觀念，恐釀2問題不利抗癌

提到吃素、生機飲食，多數人第一時間的直覺反應，往往會直接將其和「健康」2個字畫上等號，認為只要跟著吃就對了。不過，鄭欣宜營養師表示，雖然適度改採素食、生機飲食，的確有助於經常外食的現代人補充缺乏的蔬果、膳食纖維、植化素等營養素。但是，要提醒的是，如果民眾缺乏正確的營養、飲食觀念，即便奉行上述飲食方式，恐怕不僅無助養生，更可能使弊大於利、越吃越不健康。

尤其是，對於體質較為敏感、特別需要注意營養補充的癌症患者來說，更可能引起以下問題，反而不利抗癌，要特別注意：

問題1／營養素不均衡、體重快速下降：

有許多人認為吃蔬果就是營養，確實蔬果中含有許多的維生素、礦物質、植化素，但是，要注意的是，若民眾只有單吃蔬菜，能獲取到的熱量非常低，可偏偏癌友對於熱量和營養的需求都比正常人高出許多。

一般來說，成年癌友在進行放化療過程期間，每日每公斤體重至少需要35大卡的熱量，才能供給身體足夠的養分。換言之，如果是體重60公斤的成年人，每天應攝取2100大卡的熱量才夠。

所以，除了蔬果外，癌友在飲食上應額外攝取適量的蛋白質與碳水化合物才行！建議可選擇瘦肉、魚肉、豆腐、雞胸肉、黃豆等優質蛋白質食材；並適量搭配地瓜、山藥、南瓜、藜麥等碳水化合物為佳。

癌友在做化放療期間，由於抵抗力、免疫力會大幅下降，為避免增加感染、致病風險，會建議癌友在化放療期間避免生食，以熟食、新鮮食物為主較有保障。

問題2／含菌量問題：

許多素食、生機飲食的料理，常習慣以生食的方式食用。但癌友在做化放療期間，由於抵抗力、免疫力會大幅下降，為避免增加感染、致病風險，會建議癌友在化放療期間避免生食，以熟食、新鮮食物為主較有保障。

抗癌飲食學問大！吃出營養、好體力，營養師：4飲食原則要堅守

不過，看到這裡你一定會想問：難道癌友絕對不能吃素嗎？如果有宗教或其他原因，非吃素不可，該怎麼辦？對此，鄭欣宜營養師指出，其實癌症病友只要堅守以下4大飲食原則，補充足夠的營養，並謹記避免生食等要件，抗癌期間一樣能安心吃素：

原則1／優質蛋白質，恢復好體力：

攝取足夠蛋白質能幫助提供身體修復及組織重建所需的營養，減少癌友肌肉的耗損，加速術後傷口的修復速度，且其同時具備維持人體免疫系統正常運作的作用。在治療期間攝取足夠的蛋白質，可幫助癌友維持營養狀態、恢復體力，避免白血球低下、貧血等問題發生。

雖然在蛋白質的來源上，素食者主要的蛋白質來源—植物性蛋白質與動物性蛋白質相比，具有不含膽固醇，可減少心血管風險、腎臟負擔的好處，但是，必須注意的是，不少素食食材在製作、烹調過程中，常會添加過多的調味料，或以油炸方式處理，來增加其香味及口感。

而這樣料理方式，往往也帶來了過量油脂、熱量及鈉含量的疑慮。所以建議，素食者在獲取、補充蛋白質時，不妨可多選擇豆腐、豆乾、豆包、豆漿等相對成分單純的黃豆製品來取代油炸素料，並減少過多調味料的攝取為佳。

鄭欣宜營養師建議茹素者，不妨使用蛋白質互補法，也就是將豆類製品與穀類製品一起食用的方式，來幫助加強補充。例如，菜包＋豆漿，五穀米＋豆腐等組合相互搭配，就是有利素食者攝取到均衡營養的好方法！

另外，由於植物性蛋白質與動物性蛋白質相比，在提供人體必須胺基酸中的「甲硫胺酸」上相對缺乏，故鄭欣宜營養師建議茹素者，不妨使用蛋白質互補法，也就是將豆類製品與穀類製品一起食用的方式，來幫助加強補充，例如，菜包＋豆漿，或五穀米＋豆腐等組合相互搭配，就是有利素食者攝取到均衡營養的好方法！

堅果富含維生素E、礦物質鋅，以及人體必須的ω-3脂肪酸，適量食用對於癌症患者來說，是很好的營養補充來源。

原則2／少量多餐，攝取足夠熱量：

可視自己食慾、體能狀況，每2～3小時進食一次，除每天三正餐之外，另可額外增加2～3次的點心時間來加強熱量補充。至於點心的選擇上，會建議以高蛋白點心為主，舉凡，豆花、雞蛋布丁、黑胡椒炒毛豆、法國吐司等高蛋白點心等，都是很好的選擇。

原則3／補充ω-3脂肪酸，降低發炎反應：

適量補充ω-3脂肪酸（Omega-3脂肪酸），可降低體內發炎因子細胞激素的生成，改善免疫功能，協助癌友抗發炎和調節免疫功能。由於人體無法自行合Omega-3脂肪酸，必須需經由食物攝取，其中鮭魚、鮪魚、鱈魚等魚類，就是很好的獲取來源。至於素食者，則建議可選用核桃、杏仁果等堅果，或亞麻仁油、葵花油來幫助攝取。

原則4／攝取適當維生素與礦物質：

●維生素A、C：為天然的抗氧化維生素，維生素A、C主要存在於深綠色蔬菜、胡蘿蔔、番茄、芭樂等蔬果當中，建議癌友日常飲食維持蔬果彩虹579原則，以攝取足夠維生素及植化素。

●維生素E：維生素E可由好油當中來補充，像是堅果類、葵花籽油、橄欖油等都很不錯。

●礦物質鋅：適量補充礦物質鋅，可幫助改善味覺及傷口修復。另外，礦物質鋅也參與了抗氧化酵素—超氧化歧化酶SOD的作用，而富含鋅的食物，則包括蛋、堅果等食物。

根據研究發現，每攝取75毫克的維生素C，就有助提升3～4倍人體對非血基質鐵的吸收率。

●維生素B12：

素食者容易缺乏維生素B12及鐵質，主要是因為維生素B12主要存在於動物性蛋白質內。故建議素食者在癌症治療期間可選擇蛋奶素，以增加維生素B12及鐵質的攝取。

●鐵質：

鐵質是構成血紅素的基本成分之一，而血紅素具有在紅血球中攜帶氧氣，令血液將氧氣輸送到身體各部位的作用。當人體細胞擁有足夠的氧氣時，便能維持身體能量製造過程順利進行，使人體保持良好的精神狀態。

一般來說，成年人體內約含有2至4公克的總鐵量。人體對於鐵質的吸收利用，主要可分為：「非血基質鐵（Non-Heme Iron）」與「血基質鐵（Heme Iron）」2種型態。其中，又以存在於動物性蛋白質內的含血基質鐵（Heme Iron）容易被人體消化吸收，常見的食物有牛肉、羊肉、豬肉等紅肉，及內臟類食物，吸收率20～30%左右。

至於存在天然植物中的非血基質鐵，對於人體來說吸收率僅約5%，且易受到腸道環境、其他食物等因素干擾而影響吸收率。故鄭欣宜營養師建議，茹素者在飯後不妨可適度食用維生素C含量高的水果，就是有效促進存在天然植物中非血基質鐵吸收的好辦法。事實上，根據研究發現，每攝取75毫克的維生素C，就有助提升3～4倍人體對非血基質鐵的吸收率。

【營養師小叮嚀】：

除了分享癌症病友必知的4大抗癌飲食原則，鄭欣宜營養師也提醒，癌友在抗癌期間一定要密切觀察自己的體重變化。若體重短時間內大幅減輕，就應儘速就醫，尋求專業醫師、營養師的協助釐清原因，以預防惡病質上身，使病情產生變化。