高度近視會不會瞎掉？　醫：最好避開這兩大地雷

近視角膜雷射手術的發展，解決了許多人不想戴眼鏡的困擾，不過對於高度近視引起的視網膜病變，並無法降低其發生率。

台南市一位40多歲、長期在冷氣房工作的女性上班族，最近右眼看東西有歪斜及黑影現象，加上年輕時有做過高度近視角膜雷射，經常眼睛乾澀及疲勞，至安南醫院做眼底視網膜斷層掃描儀檢查、以及眼底螢光攝影，發現其右眼黃斑部有高度近視性脈絡膜新生血管併有滲出液。

眼科醫學中心副院長洪純玲，先給予右眼玻璃體內抗新生血管因子注射，視力恢復原先水準；經過一年後，因近視增加、視力模糊，再度回診，發現其兩眼有核性白內障形成，施以小切口超音波晶體乳化術，成功切除了白內障、並放入人工水晶體，視力恢復正常為1.0。

視力殺手　高度近視導致視網膜病變　

近視角膜雷射手術的發展，解決了許多人不想戴眼鏡的困擾，不過對於高度近視引起的視網膜病變，並無法降低其發生率。洪純玲指出，預防高度近視的發生非常重要，近年門診發現高度近視視網膜病變有增加趨勢，常見肇因都是用眼過度、藍光傷害等；預防近視及使有近視者減緩度數的增加有2大絕招，就是多到戶外活動，以及不要長時間近距離用眼。

台灣近視率全球第三　高度近視佔1/5

洪純玲說，現今全球近視人口約有14億，且一直有逐漸增加趨勢，尤其台灣更是高居世界第三位，大學生近視比率高達9成，大於600度的人數佔近視人口5分之1。洪純玲醫師說，高度近視有許多併發症，包括眼底黃斑部脈絡膜新生血管、網膜裂孔、網膜剝離等。

洪純玲解釋，一般性的雷射，不適合做黃斑部脈絡膜新生血管治療，因為怕傷害到黃斑部正常細胞，故現在以眼球內注射抑制脈絡膜新生血管藥物，比較不會傷害到黃斑部正常組織，也不會有過度疤痕形成，視力進步機會較大，原則上眼球內注射直到新生血管萎縮消失即可，次數因每個病人而定但需定期門診追蹤治療。

預防高度近視　是保健眼睛王道

洪純玲副院長強調，近視角膜雷射雖然可以解決屈光問題，但不能解決眼底高度近視視網膜病變發生的機率，唯有避免長時間近距離閱讀、以及3C藍光刺激，一旦發現自己視力有狀況，趕緊找醫院眼科專科醫師檢查、以及後續治療，才是保護眼睛健康的不二法門。

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