喝脫脂奶易結石？全脂、低脂、脫脂奶差別是甚麼？

全脂奶、低脂奶、脫脂奶...…賣場貨架上種類琳瑯滿目的牛奶、奶粉，總讓你眼花撩亂不曉得該如何下手？網路甚至流傳：「市售脫脂奶粉因缺乏脂肪協助吸收、代謝，且額外添加大量維生素D、鈣質、鐵質，喝多容易累積於腎臟形成結石。」喝脫脂奶真的易釀結石嗎？全脂、低脂、脫脂奶又差在哪裡？且聽專業營養師怎麼說！

脫脂奶吸收率差、喝多易結石？營養師從3面向帶你破解謠言

游乃嘉營養師表示，想要了解上述謠傳是否正確，不妨可以從下列3大面向來討論：

●面向1：脫脂奶會添加大量的維生素D、鈣、鐵？

就以目前台灣常見的市售奶粉、牛奶來看，其實不論是全脂、低脂或是脫脂，皆有所謂的強化奶粉／強化牛乳的品項（將乳品原有的營養素再做加強與提升），最常見的包含加鈣、鐵、維生素D或葉黃素等。所以並非只有脫脂奶粉才會添加營養素。

●面向2：牛奶中的脂肪被去除，會使維生素D、鈣、鐵等營養素吸收率變差？

想知道吃下肚的食物營養是否能被人體充分獲取，需要考量的分別為含量與吸收率。以含量來看，參考食藥署台灣食品成分營養資料庫資料，每杯240 毫升的脫脂牛乳（約為1杯馬克杯的量），雖然其維生素A、E等脂溶性維生素含量確實是比全脂奶粉還要少，但其餘礦物質的差異並不大。

若以吸收率來看，站在營養學角度，脂肪會幫助脂溶性維生素的吸收，對於礦物質則是沒甚麼影響。事實上，日常飲食攝取過量的飽和脂肪，反到會降低鈣質的吸收率！所以總括來說，脂肪去除與否只與A、D、E、K等脂溶性維生素最有影響。

全脂奶、低脂奶、脫脂奶在成分上有何不同？游乃嘉營養師指出，這三者最大的差別，除了上述提到的，脫脂牛乳維生素A、D、E等脂溶性維生素含量相對全脂奶粉來的少外。若以熱量來比較，因為脂肪含量的不同，在熱量上確實有所差異。

●面向3：脫脂奶喝多易釀結石？

至於牛奶喝太多會不會增加結石風險？事實上，鈣質不足反而會增加結石產生的機會！當鈣質攝取量不夠時，骨頭就會釋放儲存的鈣至血液中，使血鈣濃度升高，維持血液中鈣質的濃度。但是一旦血鈣濃度升高，就容易與血液中的草酸結合，形成惱人的結石。

除了鈣質攝取不足外，其他和飲食習慣有關的結石原因則包括：水分不足、尿酸控制不佳，以及高糖、高油、高鈉飲食惹禍。因此，想要預防結石生成，首要關鍵就在於日常飲食養成多喝水、適當運動、均衡飲食的習慣（適當油脂攝取、減少甜食、不吃過鹹）。

全脂、低脂、脫脂牛奶該怎麼喝才對？一張表看懂！

全脂奶、低脂奶、脫脂奶在成分上有何不同？游乃嘉營養師指出，這三者最大的差別，除了上述提到的，脫脂牛乳維生素A、D、E等脂溶性維生素含量相對全脂奶粉來的少外；若以熱量來比較，每杯240 毫升牛奶（約為1杯馬克杯的量），因為脂肪含量的不同，在熱量上確實有所差異（下表詳述）。

全脂牛奶、低脂牛奶、脫脂牛奶怎麼喝？營養師解析選擇關鍵！

不過，即使如此也不代表選擇熱量相對較低、脂肪含量較少的脫脂牛奶一定比較好！游乃嘉營養師強調，由於寶寶1歲開始其實已經可以慢慢和大人吃相同的東西了，適量喝牛奶並無問題。唯一要注意的是，因考量幼兒生長發育需要卵磷脂的協助，所以若要喝牛奶，仍建議挑選全脂牛奶為佳，不用刻意限制熱量而喝低脂或脫脂牛奶；只要不把牛奶當水喝，就不用擔心寶寶會太胖。

牛奶的脂肪屬於飽和脂肪的一員。所以有高血脂、高血壓，需要控制飽和脂肪攝取量者，以及平常飲食油脂攝取過多（例如：愛吃肉、愛吃油炸物、外食族）的朋友，日常飲食上更該優先選擇喝低脂或脫脂牛奶為佳。

2歲以上建議喝低脂牛奶？高血脂、高血壓是優先族群

至於，為什麼衛生福利部的國民飲食指南建議民眾2歲開始，要以低脂牛奶為奶類攝取來源？游乃嘉營養師解釋，最大的原因則在於，台灣人飲食當中油脂攝取比例普遍偏高。因此官方才會希望大家能以低脂牛奶取代全脂牛奶，以避免油脂攝取過多的問題發生。

再加上，牛奶的脂肪屬於飽和脂肪的一員。所以有高血脂、高血壓，需要控制飽和脂肪攝取量者，以及平常飲食油脂攝取過多（例如：愛吃肉、愛吃油炸物、外食族）的朋友，日常飲食上更該優先選擇喝低脂或脫脂牛奶為佳。

要提醒的是，無論是幼童、青少年或是成年人，只要平常維持均衡飲食，甚至是油脂攝取偏低的話（例如：烹調用水煮、清蒸、汆燙，料理用很少油，甚至不用油）的朋友，喝全脂牛奶也沒有不妥。

【營養師小叮嚀】：

游乃嘉營養師也提到，牛奶其實是一個非常棒的食物，不光含有優質蛋白質，更是幫助人體補充鈣質、維生素D最棒的食物來源之一。尤其是，台灣人普遍牛奶攝取不足的情況更和許多健康問題（抽筋、肌少症、骨質密度流失），以及營養素缺乏（維生素B2、維生素D）有一定相關性。

因此，民眾養成每日攝取足夠乳製品的習慣，是確保鈣質充分補充的不二法則。至於患有乳糖不耐症的朋友，若想藉由牛奶補鈣，不妨可試著慢慢喝、少量喝來輔助改善。或是改以優格、無乳糖牛奶來替換，都是不錯的方式。