氣溫驟降,偏頭痛會導致中風嗎?醫師指出,偏頭痛或緊張型頭痛等原發型頭痛患者,罹患缺血性中風的風險較高,其中又以中年女性族群的表現最為顯著,一旦有吸煙、高血壓,以及口服避孕藥等3大潛藏危險因子,中風機會將大幅增加。

台北榮總神經醫學中心主任、王署君醫師在新書《頭痛看過來》中指出,王署君進一步指出,國人的偏頭痛盛行率平均約為9%,其中男性是4.5%,而女性因荷爾蒙分泌波動誘發偏頭痛因子,偏頭痛盛行率高達百分之15%。國際醫學研究顯示,整體偏頭痛病患發生缺血性中風的機率,是正常人的2到3倍。

偏頭痛不只是一般的疼痛,可能會對血管造成持續性傷害,成為中風的高危險群。有研究發現,偏頭痛患者的中風機會是一般人的2倍,但是年長的患者則無明顯差別。

 

原發性頭痛 小心演變成中風

另外,研究也發現,中風發生率隨著年齡而上升,在年輕的偏頭痛患者當中,以20至29歲患者為例,偏頭痛患者的中風機率是16/100.000,比起一般人的6/100.000,相對風險是2.7倍,即使相對風險比一般人高,但增加其實也有限,因此無須過度緊張。

國際頭痛協會分類標準,把頭痛分成兩大類:第一類是原發性頭痛,也就是沒有其他致病因的頭痛,包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛與其他三叉自律神經頭痛。

國外最新研究也發現,45至64歲的中年原發性頭痛患者,最可能演變成中風,且女性比男性顯著。另頭痛時間超過2年的慢性頭痛族,中風機率也比剛開始出現頭痛症狀者高,此研究成果現已刊登在國際期刊《頭痛與疼痛》(The Journal of Headache and Pain)。

 


偏頭痛是最常見的頭痛原因,其中女性又多於男性。

偏頭痛伴隨手腳發麻 注意中風風險

王署君醫師強調,偏頭痛是台灣人最常見的頭痛原因,通常單純頭痛就突然中風的機率很低,但若是偏頭痛伴隨看到閃光或暗點、單側手腳發麻、講話不清楚等預兆,且症狀持續超過1小時,就要格外注意。

另外,一般人常服用止痛藥,但若1個月發生頻率超過4次,止痛狀況不佳,最好求診神經科釐清頭痛原因或減少疼痛。同時,有預兆性偏頭痛的女性,最好少用荷爾蒙與避孕藥,高血壓患者要注意血壓控制並戒煙。

 

偏頭痛又抽煙吃避孕藥 中風風險增加

至於,偏頭痛患者服用口服避孕藥會不會增加中風的危險?最新的研究發現,如果服用「新型」而「非常低劑量」的避孕藥,並不會增加中風的機會,但是若抽煙加上吃避孕藥,則會使危險機率上升到6倍。

若是有偏頭痛又吃避孕藥,則中風危險更增加到15至17倍。更可怕的是,若有偏頭痛又抽煙且吃避孕藥,則中風的危險就高達34倍;反之,若婦女患有偏頭痛,但不是預兆偏頭痛,且沒有其他中風因子,如抽煙、高血壓等,則口服避孕藥是沒有危險的。


(圖片提供/台北榮總神經醫學中心)

 

提醒偏頭痛病患,偏頭痛是一種血管收縮所造成的疼痛,酗酒、吸煙、服用避孕藥不但易誘發偏頭痛,也有造成血栓的副作用,曾有中風家族史的偏頭痛病患,更要透過行為改變降低中風的風險,勿以小毛病視之。

【5點小錦囊 遠離偏頭痛】


王署君醫師(右)強調,偏頭痛不只是一般的疼痛,可能會對血管造成持續性傷害,成為中風的高危險群。(圖片提供/台北榮總神經醫學中心)

而偏頭痛的預兆為什麼會與中風相關呢?主要是預兆發生一般認為是大腦皮質的血流降低的時候,而持續地降低,就有可能產生中風。一般而言,若預兆發生超過7天沒好,一側肢體無力或麻痺,就要考慮是否中風了,進一步可以透過電腦斷層,或磁振造影來協助診斷。同時,生活習慣上,應謹記5小錦囊,遠離偏頭痛。

1.某些人吃特定食物會頭痛,如起司、海鮮等,應避免。

2.避免身體不適,如感冒、疲勞,吃太飽或吃太少等。

3.避免煙、酒等刺激物。

4.避免過度忙碌、壓力大、情緒差、失眠。

5.女性避免服用避孕藥。


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