糖友酌量吃月餅　以免併發黃斑部水腫

林人傑主任呼籲，糖尿病患者應嚴格控制血糖、血壓和血脂肪，應每三至六個月定期接受視網膜檢查。

糖尿病是導致成人失明的主要原因之一，若長期血糖控制不良，將會大幅提高患者併發視網膜病變，甚至導致黃斑部水腫的風險。面對即將到來的中秋佳節，琳琅滿目的月餅該怎麼吃，才不會讓糖份超標，進而引發黃斑部水腫呢？

根據WHO於2015年公布，建議成人每日含糖量攝取不超過50公克，而糖尿病患者則須更嚴謹控制每日不超過25-30公克，或選擇代糖食品為佳。此外，糖尿病黃斑部水腫患者除應定期至眼科治療與追蹤外，更應配合新陳代謝科醫師嚴格控制血糖，將糖化血紅素值維持在7.0%以下，並視年紀及病情遵照醫囑之建議。

及早發現！　抗血管新生藥物治療助患者視力恢復正常

曾有一位患有高血壓、高血脂、高血糖的52歲林先生，他因左眼視力非常模糊前往眼科就診，經檢查後發現左眼視力極差，並發現有糖尿病視網膜病變、合併視網膜水腫以及視網膜下出血，與醫師配合積極治療，進行抗血管新生藥物治療及視網膜雷射，並嚴格控制三高，追蹤檢查發現，左眼視力恢復到正常水準，且黃斑部水腫也大為改善。

收治這位林先生的衛生福利部台北醫院眼科部林人傑主任說明，黃斑部是視網膜中央聚焦最重要的部位，但多數糖尿病患者經常都要到眼睛模糊到幾乎看不見才就醫檢查，而此時多已經進展為增殖性視網膜病變，或是玻璃體出血，即使藉由手術，也無法協助患者恢復視力，所幸林先生及時發現至院就診，才順利恢復視力。

定期檢查　及早發現與治療

最後，林人傑主任呼籲，糖尿病患者應嚴格控制血糖、血壓和血脂肪，已經有嚴重或增殖性糖尿病視網膜病變的患者 ，應每三至六個月定期接受視網膜檢查，一般患者每年定期接受視網膜檢查，平日也可透過阿姆斯勒方格表自我檢測，若出現視力模糊、視野或色彩不鮮明、物體變形、直線扭曲或視野中心出現黑影等症狀，則必須積極地接受檢查及適當的治療，才能避免失明的危機。

以上衛教訊息由台灣諾華協助刊登

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