【解謎】正常吃和動，為什麼1年內爆肥8公斤？

體重突然增加，一般人普遍認為是「吃太多」或「動太少」所導致，但如果平日飲食正常，也有運動的習慣，體重卻在1年內暴增8公斤，且偶有月經遲到的情況，身體可能出了什麼問題呢？且聽專家的分析。

《網友提問》體重驟增+經期紊亂，身體出了什麼錯？

日前，1名女網友在《華人健康網》的「5914呼叫醫師」平台上發問，提到：這1年內，體重不知不覺增加了快8公斤，吃的很正常，沒特別多，也沒刻意節食，平時有空也會在家看電視做運動（可持續30至40分鐘）或跑跑步；還有經期不穩定，有時候晚1個月都沒來，以為是懷孕，但也都不是（沒避孕但也一直沒受孕成功），不知道該怎麼做才能恢復體重？

《專家解析》體重突然增加有3種可能性

台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師吳佳鴻分析，體重突然增加的可能性有3種，每一種情況都可能導致女性月經週期紊亂和受孕困難。

體重突然增加的可能性很多，多可能導致女性月經週期紊亂和受孕困難。

第1種可能／內分泌失調：內分泌系統是負責維持人體內各種生理功能穩定的重要系統之一。一旦內分泌失調，女性就容易有月經週期不規律、月經遲遲不來等情況，不僅容易發胖，也會影響受孕。另外，甲狀腺素也是內分泌的一種，如果是甲狀腺素太低的「甲狀腺機能低下症」患者，也會有突然發福的情況。

第2種可能／胰島素阻抗性：胰島素是人體調控血糖的重要荷爾蒙，一旦產生胰島素阻抗性，體內胰島素過多，即使每日吃的量不多，還是容易導致肥胖，而第2型糖尿病的起因也跟胰島素阻抗性有關。另外，胰島素阻抗也可能引發「多囊性卵巢症候群」，除了突然體重暴增、經期紊亂之外，不孕、身體多毛、皮膚粗糙、常冒痘痘等，也都是典型的症狀表現。

第3種可能／發炎激素作怪：「肥胖」本身就會讓身體處於慢性發炎狀態，當體內的發炎激素濃度越高，減重的困難度也會隨之提高，形成一個惡性循環，而發炎也可能影響卵巢的排卵功能。

吳佳鴻醫師強調：「飲食對了，運動減重才有效；吃錯了，拚命動也未必會瘦！」

3個月體重增加逾5％　別以為是一般老化性肥胖

「體重突然增加」有可能只是年紀增長、基礎代謝率下降所產生的正常老化現象嗎？吳佳鴻醫師指出，對於老化和基礎代謝率下降導致的體重變化，身體本身有很聰明且複雜的調節機制，在正常健康的飲食與生活作息下，體重通常不會在短時間內變動太多。一般來說，如果在3個月內，體重「增加或減少」幅度超過5％，就要提高警覺，除了要檢視飲食與生活作息之外，也要注意會不會是內分泌系統、消化系統，或甚至癌症腫瘤的問題。

由於上述網友同時有體重驟增和月經延遲的情況，內分泌失調的可能性較高，因此建議優先諮詢婦產科，確認是否為子宮構造上或多囊性卵巢症候群的問題；若排除婦科方面的疑慮，可再諮詢家醫科，檢查內分泌的情況，必要時可進一步轉內分泌科做治療。

飲食控制肥胖　品質和營養比熱量更重要

雖然上述的原因都可以透過治療而改善，但根本之道還是在於生活型態的調整，特別是飲食部分。吳佳鴻醫師強調：「飲食對了，運動減重才有效；吃錯了，拚命動也未必會瘦！」現代許多肥胖或怕胖的人，吃東西對「熱量」斤斤計較，殊不知食物的「品質」和「營養」更重要，拒絕不必要的糖和精緻類食物，吃營養的天然食物，才能促進生理機能正常運作，遠離肥胖和不孕。