安眠藥能治療失眠嗎？對抗失眠先破解5大迷思！

失眠可以被治癒嗎？調查指出，每5人中，就有1人飽受失眠困擾，甚至每10個成年人中，就有1人是靠安眠藥物才有辦法入眠。醫師指出，藥物不是改善失眠的唯一選擇，先破除5大錯誤迷思，建立良好睡眠習慣才是治癒失眠的正途。

專業精神科醫師黃偉俐指出，現代人因為工作繁忙或壓力大，時常飽受失眠的困擾。而睡眠不足會帶來許多身心的傷害，包括：思考能力會下降、警覺力與判斷力會削弱、免疫功能會失調，以及失去平衡等。

失眠逾3個月　小心慢性失眠

值得注意的是，在精神科門診的初診患者中，大約有一半以上有失眠的困擾，在這些患者當中大部分都有超過3個月以上的慢性失眠史，甚至已經忍耐多年不得已才來就醫，不是自己嘗試過各種方法，就是吃過各種健康食品或偏方。

問診同時發現，有些求診者在其他科醫師已經開過安眠鎮靜劑，還有的已經拿親朋好友的藥來吃過一陣子了，甚至嘗試用喝酒來助眠，但卻總是擺脫不掉失眠的糾纏，每一個夜晚的來臨都覺得備感壓力。

在精神科門診的初診患者中，大約有一半以上有失眠的困擾。

失眠5大迷思　安眠藥別濫用

黃偉俐醫師在新書《失眠勿擾》中指出，門診發現，失眠患者常有5大迷失，建議睡不著覺的民眾應該找出導致失眠的原因，並適當運動、放鬆心情作為輔助，以解決失眠問題。且失眠不建議全靠藥物來改善，必須依照失眠者的個人情形來做調整。

迷思1：失眠是一種疾病嗎？

不是。基本上，失眠不是單一疾病，意指很多原因都可以讓人睡不著。失眠只是疾病中的一種症狀，應該還有其他的症狀才對。失眠包括入睡困難跟睡眠品質不好，這往往是精神疾病的症狀之一。其他並存的症狀包括焦慮、肌肉緊繃、憂鬱。失眠不一定都是精神疾病造成，也可能是甲狀腺亢進、腦部腫瘤或病變、藥物或物質的影響。此時可能會出現顫抖、頭痛、複視等症狀，醫師必須仔細詢問。另外，有許多人的長期失眠跟疾病無關，而是很多各種不利於睡眠生活因素的總和，再加上長期使用安眠藥而造成的依賴性。

迷思2：安眠藥能治療失眠嗎？

不能，安眠藥像每晚把腦子敲暈的棍子，並沒有治療功效。安眠藥會加強神經傳導物質GABA作用在腦部的效果，減少腦部細胞的警戒跟興奮度，可以取代睡眠中樞鎮靜波的功能，而且威力更強。所以，安眠藥既不能治療精神疾病中最常造成的憂鬱跟焦慮疾患，有時更妨礙了內分泌，如甲狀腺亢進或其他腦部疾病的早期診斷與治療。

迷思3：失眠時，喝酒比吃安眠藥好？

很多有睡眠障礙的病人都說要靠喝酒入睡，總覺得不要吃化學的安眠藥，寧可每天喝酒「卡自然」。事實上，目前都沒有研究證實安眠藥對肝、腎、腦部會造成永久傷害，除了短期上會影響腦部的認知能力跟反應速度之外，研究也都顯示停藥後，認知跟反應會很快恢復。目前已知阿茲海默型失智症是一種腦部的類澱粉沉著，跟基因變化比較有關，跟安眠藥沒什麼關聯。

失眠患者常會對安眠藥產生依賴性，值得注意。

迷思4：一旦吃了安眠藥，一定會依賴嗎？

只要每天吃，不產生依賴性也很難。依賴不只是心理上的依賴，而是因為每天使用安眠藥，超過兩個月就很容易引起「反彈性失眠」。意思是比吃安眠藥之前更難入睡，也會變得很焦慮，所以病人一想到沒藥就會恐慌。之前將這個現象歸咎於藥物戒斷，但是學理上講不通，所以更可能的機制是因為安眠藥取代中樞神經的功能，導致需要一至二週才能恢復原有作用，讓病人覺得好像非得依賴安眠藥一輩子一樣。

迷思5：失眠治得好嗎？

絕大多數治的好，一開始的正確診斷跟按計畫治療是關鍵。雖然安眠藥真的很安全，但是人的狀況會有變化，還是不得不慎。最令人擔心的副作用，其一是當成迷幻藥或鎮定劑「濫用」，另外則是夢遊與失憶。像半夜肚子餓、起來煮東西卻忘了關爐火，或半夜跑出去買東西吃卻睡在馬路上。因此，醫師一開始就要有正確的失眠診斷，使用正確的藥物治療最常見的焦慮或憂鬱，避免連續使用安眠藥超過兩個月，否則只是製造更難處理的依賴問題。