「裡面的人是便祕嗎?待在廁所都15分鐘了,還不出來!」許多人都曾有排便困難的煩惱,坊間流傳補充益生菌可以改善便祕,但有些人吃了有效,有的卻無感,怎麼會這樣呢?就讓醫師來解答其中的奧秘,並提供更「有感」的改善建議!



兒童和成人都會有便祕的困擾,許多家庭貪圖便利,買了一種益生菌產品,全家通吃,但卻非人人見效,主要關鍵就是:便祕原因不同!

腸道菌叢不平衡 多數便祕兒童吃益生菌有效

消化外科醫師郭彥良表示,造成兒童便祕原因,除了少數是因為愛看電視和玩樂,捨不得浪費時間去蹲馬桶,刻意憋住便意導致腸道蠕動變慢之外,絕大多數兒童的腸道蠕動功能正常,會便祕是腸道菌叢不平衡所導致,只要配合良好的習慣教育(例如:有便意就立刻去上廁所)和正確補充益生菌,大約7至8成可以改善。



根據臨床上的統計和調查,成人便祕「只使用益生菌」的效果很差,有效比例不到2成。

腸道蠕動力太差 成人便祕只吃益生菌難見效

然而,根據臨床上的統計和調查,成人便祕「只使用益生菌」的效果很差,有效比例不到2成。成人便祕的原因多與腸道蠕動功能減退有關,而益生菌的作用機轉在於改善腸道菌叢生態,方法運用不當,問題自然難以改善。

現代成人平時愛熬夜、起床太晚、因忙碌而忍著不上廁所、不當使用軟便劑等習慣,腸道處於擴張狀態,都容易造成腸道阻塞、蠕動變慢。另外,年紀大、罹患糖尿病、女性因私密處反覆感染經常服用抗生素或抗黴菌藥物、因貧血長期服用鐵劑、因精神疾病服用鎮定劑,或是手術後腸道沾黏等,也都會造成腸道蠕動力下降,導致便祕。



金針菇吃下肚,如果超過24小時解便時未見原本的型態,代表腸道排空能力太差。

腸道蠕動力好不好?吃金針菇、番茄可測試

郭彥良醫師強調,成人想要改善便祕,建議先經過蠕動力評估。民眾最簡單的測試方法是吃一些金針菇、帶皮番茄等纖維不容易被腸道消化的蔬果,如果晚上睡一覺後起床,隔天排便可看到這類食物的蹤跡,代表腸道排空能力不錯;但若是這類食物吃下肚,經過24小時仍不見蹤跡,時間越久,代表腸道蠕動力越差。

成人吃益生菌前,先提升蠕動力和排便規律性

要改善對於因腸道蠕動減速造成的成人便祕,郭彥良醫師根據多年的個人臨床觀察和研究,建議先提高膳食纖維比例和建立運動習慣,膳食纖維本身可以刺激腸道蠕動,也能補充腸道所需的營養和能量,促使其發揮正常的蠕動功能,而高纖食材中,建議以蔬菜取代水果,以免過多的果糖會影響健康。運動部分,每天快走30分鐘也能促進排便。

再者,配合腸道訓練,每天早上7點起床後,先喝一杯300至500c.c.溫開水,一方面提醒腸道開始「上班」,另一方面補充其蠕動所需的水分,有助腸道蠕動,促進排便。一般來說,喝水後1個小時內就產生便意是最理想的狀態。當腸道蠕動和規律調整好,恢復到一定的水準後,這時候再使用適當的益生菌當作腸道環境改善的輔佐,治療便祕才有滿意的效果。



成人便祕的原因多與腸道蠕動功能減退有關,改善需先從改善蠕動力和規律著手。

補充益生菌,大人小孩不同!菌種數「4」是關鍵

至於益生菌的選擇部分,郭彥良醫師表示,兒童食用的益生菌菌種配方以不超過4種為原則,並以2個月時間為觀察期,如果同一配方持續吃2個月還是不見便祕情況改善,代表個人體質對此菌種的反應性不佳,可考慮換另一產品,千萬別被「益生菌要吃半年至一年才能看到效果」的行銷話術所矇騙,錯失正確治療便祕的時機恐連帶影響發育。

成人的生活形態較為複雜,又可能身患疾病,選擇益生菌時應考慮協同性,增加腸道蠕動的能力,因此菌種種類不侷限於4種。


 天天吃益生菌,為什麼便祕還是無解?

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