遠離洗腎危機 先從做好健康管理開始

台灣洗腎人口密度為全球最高，每年以接近3000人的速度成長。醫師提醒，養成良好生活習慣，可避免洗腎危機。建議平日應先做好健康管理，勿聽信偏方和服用來路不明藥物，特別是患有高血壓、糖尿病的年長者更要提高警覺，千萬不可輕忽。

▲台灣洗腎人口密度為全球最高，養成良好生活習慣，可避免洗腎危機。

台南市1名60多歲的黃先生，有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病，因為藥物未按時服用，加上不忌口，血糖控制情況一直不太理想。有一次感冒發燒後，因愈來愈喘、食慾愈來愈差，前來求診。做了檢查才發現，腎功能已惡化成尿毒症，同時有貧血、肺水腫等情形，洗腎（透析治療）已無法避免。

初期腎臟病　沒有明顯症狀

收治案例的成大醫院內科部腎臟科主治醫師趙若雁指出，腎臟是人體最重要的器官之一，主要負責排除人體的代謝廢物、水分，維持血中電解質與酸鹼平衡，也負責造血荷爾蒙與維生素D的生成。

腎臟病初期，大多沒有症狀，但隨著腎功能惡化，可能出現蛋白尿、水腫、高血壓難以控制、高血鉀、貧血等症狀。根據研究統計，台灣人口中，有腎臟病的比例高達11.9%，其中較初期的腎臟病約占4成，較後期的約占6成。

▲醫師趙若雁（如圖）強調，慢性腎臟病初期不易察覺，大都是因例行健康檢查才被發現。（圖片提供／成大醫院）

定期健康檢查　早發現治療　

趙若雁醫師強調，可能發生腎臟病的高危險群主要為糖尿病、高血壓、慢性腎絲球腎炎患者等，其他則包括遺傳性多囊腎、長期使用某些藥物，例如：非類固醇消炎止痛藥等，或其他不明原因所導致之腎臟病。

慢性腎臟病初期通常無症狀或不易察覺，許多民眾都是因例行健康檢查，或因其他疾病就醫才得知自己罹患腎臟病。而定期的健康檢查、良好控制糖尿病、高血壓，是避免腎臟受傷最好的方法。

防腎毒性藥物　避免尿毒症

若早期發現腎功能異常，及早與醫師、營養師、衛教師配合，適當控制血糖、血壓，並避免「腎毒性藥物」。例如：來路不明藥物、或非類固醇消炎止痛藥等使用，仍有機會治癒或阻緩腎功能的惡化。

但是，如果是進入中重度慢性腎臟病階段，仍可以經由自我飲食控制、就醫尋求適當的腎臟保護藥物使用等方式，減輕水腫、貧血或其他症狀，延緩不得不洗腎的時間。若是已成為尿毒症，病友經由良好的治療，包括：腹膜透析、血液透析，與飲食控制，依然能活出健康彩色的腎利人生。

華人健康網 記者張世傑／台北報導