冬季是急性青光眼好發的季節,原因是冬天氣溫較低、光線較暗,會讓眼睛的瞳孔稍微放大而導致房水(前房液)的出口被阻塞,使得房水排出困難,出現眼壓上升,增加急性青光眼發作的機會。
一旦眼壓太高,患者的眼睛會紅、脹痛、視力下降、角膜水腫、嘔吐、頭痛,並且瞳孔會暫時失去收縮能力,而有瞳孔持續放大的異常。
(網上圖片)
如果沒有及時治療,瞳孔有可能永遠喪失收縮的能力。必要時,也可在眼睛內部的虹膜上,以雷射打個小洞,幫助房水的循環順暢。
睡前滑手機好傷眼,青光眼患者要注意
「很多民眾在晚上熄燈入睡前,在臥室滑手機,同樣會讓眼睛瞳孔放大,再加上滑手機時,必定會是近距離用眼,眼睛裡的睫狀肌要用力,也會使得眼內的水晶體比較膨脹,更不利房水的排出,確實也會增加急性青光眼的風險,建議不要在黑暗的房間使用3C用品,近距離用眼的時間,也不宜太長。」
「房水主要的功能是提供透明的眼角膜營養和氧氣,並且維持眼睛的壓力(即眼壓)及眼球的形狀。正常的眼壓在20毫米水銀柱以內。患有青光眼的患者,務必每日正確使用青光眼的眼藥水來降低眼壓,以減緩視野變小、視神經受損,讓青光眼的病情得到控制。有些患者因為視力不好或是手眼協調沒那麼靈活,常把眼藥水點到眼睛外,而導致眼藥水不夠用。新修訂的健保藥品給付規定,讓青光眼患者不必再擔心因眼藥水不足而影響療效。」
健保治療指引修訂,患者毋須再煩惱眼藥水不夠用
新修訂規定將「雙眼青光眼患者,從每三周,可以處方1瓶的眼藥水,放寬到每二到三周可以處方1瓶的眼藥水;換言之,三個月(十二周)的慢性處方籤,可處方4到6瓶的眼藥水」,青光眼患者不必再擔心因眼藥水不足而影響到青光眼治療的療效。
事實上,因青光眼控制不佳而單眼失明的比例,約佔一成,雙眼失明的比例更達二成五,是需要好好重視的眼科疾病。
在點青光眼眼藥水時,可掌握幾個重點:
1.雙手洗乾淨,平躺好。
2.用手拉開下眼瞼。
3.把眼藥水,直接點在下眼瞼。
4.閉眼,並壓住鼻淚管五分鐘,儘量讓眼藥水留在眼睛裡。
5.若是需要兩種或兩種以上的眼藥水,眼藥水及眼藥水間,宜間隔五分鐘使用。
同時,也建議有急性青光眼體質的民眾,在喝水、品下午茶、吃火鍋時,不要一次飲用過多的液體,例如:一口氣喝下五百毫升的飲料或湯,以免體內水份一下子增加過多,也讓眼內的房水增加。在要服用藥物前,也要主動提醒醫師自己有青光眼的體質。因為,有些含抗癲癇、抗膽鹼的藥物,也會讓瞳孔放大,亦有誘發急性青光眼的可能性。
華人健康網 記者黃曼瑩/報導
【注意!】睡前關燈滑手機,會誘發急性青光眼?
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