日常我們對於肝病與肝癌存在不少迷思,尤其值得注意的是,爸爸罹患肝癌的死亡率是媽媽的2倍以上。

日前有台灣調查發現,9成民眾誤以為酗酒、熬夜是導致肝病的主因,其實不然!此外,也有人誤認為只要接種疫苗就可以預防病毒型肝炎的發生?只要沒有B、C型肝炎,就不會得肝癌?



據統計,由B型肝炎引起的肝癌比例佔70%,C型肝炎引起的肝癌比例佔20%。因此,B型肝炎和C型肝炎才是肝癌的主要致病因子。

台灣流行病學學會理事長沈志陽表示,肝病令人感到害怕,主要是肝臟不會疼痛、沒有症狀,容易被忽視,尤其是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」,更應該加以重視。肝病其實分成病毒性肝炎與非病毒性肝炎,前者以A、B、C、D及E型五種肝炎為主,後者較為常見的有「酒精性肝炎」、「藥物性肝炎」及「非酒精性脂肪肝炎」。以下是包括台灣流行病學學會、台灣肝癌醫學會、台灣肝臟研究學會共同針對肝病常見8大迷思,進行詳細解答:

迷思一:空氣污染、熬夜爆肝是普遍認為造成肝癌主因之一。

答案:錯!

正解:「陪你聊天熬夜到爆肝也沒關係…」五月天的一首《戀愛ing》無意間道出台灣人普遍存在的迷思!但其實熬夜爆肝和肝癌兩者並無直接關係。據統計,由B型肝炎引起的肝癌比例佔70%,C型肝炎引起的肝癌比例佔20%。因此,B型肝炎和C型肝炎才是肝癌的主要致病因子。

迷思二:只要接種疫苗就可以預防病毒型肝炎的發生。

答案:錯!

正解:人類的病毒性肝炎主要有A、B、C、D、E五種。其中只有A型和B型肝炎有疫苗可以接種。自1986年實施新生兒全面施打B型肝炎疫苗至今,新生代族群的B型肝炎帶原率已不到1%,醫界預期B型肝炎引發的肝癌將逐漸消失。但C型肝炎因為沒有疫苗,且轉變為慢性肝炎機率高,因此還是要定期接受健康檢查,做好預防。


目前C型肝炎的治療方式為口服抗病毒藥及施打長效型干擾素,治療率極高。

迷思三:我打過B型肝炎疫苗,就不需擔心成為患者了。

答案:錯!

正解:目前B型肝炎疫苗接種三劑,產生B型抗體機會超過九成。但因體內抗體濃度會隨著時間減少或消失,一般可維持10~15年以上,建議15~20年後再補種。

迷思四:C型肝炎沒有疫苗可以接種,一旦得了就不會好。

答案:錯!

正解:目前C型肝炎的治療方式為口服抗病毒藥及施打長效型干擾素,治療率極高。資料顯示,85%的C型肝炎患者有可能演變為慢性C型肝炎,其中20%可能在20年後轉為肝硬化,而慢性C型肝炎之中,有1-5%可能在20年後轉為肝癌。台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏指出C肝並非不治之症,目前已有多種新的全口服藥物出現,大大提高了治癒率。

迷思五:我時常臉色發黃,是不是代表肝有問題。

答案:錯!

正解:大部份臉色發黃都和肝臟沒有直接關係,在臨床上有黃疸就有可能臉色發黃。黃疸是由於膽紅素過高導致眼睛鞏膜先開始發黃,繼而會引起全身皮膚泛黃。其原因是因為肝臟發炎得厲害、膽囊發炎或膽囊有結石等,造成膽汁有排泄上的障礙等。有不少人膚色偏黃是因為長期生吃胡蘿蔔、地瓜、南瓜、芒果等,貧血或是腎臟有問題。

迷思六:我只要沒有B、C型肝炎,就不會得肝癌。

答案:錯!

正解:醫界預期,病毒性肝炎包括B、C型肝炎導致肝癌的影響會逐漸淡出,反之非病毒性肝炎所導致的肝癌將成為主要課題,例如脂肪肝及酒精性肝炎等。調查顯示,喝酒人口中80%至90%的人容易出現脂肪肝,長期飲酒過量也容易造成酒精性肝炎;聽信偏方、亂吃無醫師處方紙成藥也容易導致藥物性肝炎。因此,沒有B、C型肝炎仍有可能罹患肝癌。


肥胖造成的脂肪肝是最常見的,過度飲酒、糖尿病及高血脂也會造成脂肪肝,運動量不夠,即使很瘦也可能得脂肪肝。

迷思七:只有胖的人才會有脂肪肝,我很瘦根本不需要擔心。

答案:錯!

正解:很多人認為脂肪肝是胖人的事,瘦人則可逃脫厄運。其實不然,由肥胖造成的脂肪肝是最常見的,過度飲酒、糖尿病及高血脂也會造成脂肪肝,運動量不夠,即使很瘦也可能得脂肪肝。

迷思八:聽說吃肝就能補肝。

答案:錯!

正解:現代人營養過度不需要吃肝補肝。相反的,如果豬、牛、羊吃進過多的抗生素、荷爾蒙和重金屬等有害物質,可能會累積在腎臟,吃多了反而有害健康。

肝是人體消化系統中最大的器官,大部分的新陳代謝都要經過肝臟,而國人的生活作息與飲食不規律,喜歡吃油膩食物、抽菸、喝酒、長期處於忙碌的生活型態,經年累月容易造成肝臟長久過度負荷,導致肝病發生。

「一肝要四顧」!教你如何保肝護肝:

一、顧吃飯:均衡飲食,多攝取天然、新鮮食物以及蔬菜水果,養成良好的飲食習慣。也可多攝取一些保肝食物,如葡萄柚、蒜頭、花椰菜、小白菜、苦瓜等。

二、顧運動:適當運動,提高免疫力,且不易造成脂肪堆積,避免形成脂肪肝。

三、顧檢查:定期接受健康檢查,早期發現治療很重要,至於有肝病家族病史者,則需要年年定期追蹤檢查。

四、顧衛生:要養成良好的衛生習慣,勤洗手,不飲用生水生食,不與他人共用個人衛生用品,包括毛巾、牙刷、刮鬍刀等。

華人健康網 實習記者方卓欣/台北報導


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