難以啟齒的煩惱：治療痔瘡勿誤信偏方！

忙碌的上班族，是否有「痔」難開口？

你是否經常久坐辦公桌、壓力大、飲食不正常，以及熬夜不睡、嗜吃辛辣刺激食物，小心痔瘡復發，出現排便時伴隨出血，或是有明顯疼痛及異物感，站也不是，坐也不是，陷入兩難。

當外痔形成後，患者就會開始有疼痛、出血、腫脹與搔癢等症狀。

造成痔瘡發作的原因很多，除了包括久坐、久站或因病長期臥床之外，還有缺乏運動、蔬果攝取不足、懷孕的婦女，以及肥胖等，都是發作的元凶。

痔瘡發生原因主要是直腸肛門附近的血液循環障礙導致病變，依發生部位分為內痔及外痔。

肛門內的齒狀線為區隔，長在齒狀線以上的是內痔，以下的便是外痔。

多數痔瘡發展，是先內痔進而併發外痔，或內、外痔合併發生。單純只有外痔的病例非常少。

內痔先發作有原因

為什麼內痔往往先發作？因內痔靜脈叢非常發達，容易因受到壓迫產生瘀血進而腫脹形成痔瘡，所以一般多先發生內痔；至於外痔靜脈叢雖然較不發達，但因兩靜脈叢互相牽連，所以當肛門承受負擔時，內痔會有與外痔形成一體化的傾向。所以當患者發現自己有外痔時，有很大的可能病源其實是來自內痔。

當外痔形成後，患者就會開始有疼痛、出血、腫脹與搔癢等症狀。但是，不少人在出現疼痛，或「感覺」痔瘡由外便可見，自我判斷為外痔，因此多僅針對外痔治療，忽視治療內痔。也因為沒有針對痔瘡的根源- 內痔做治療，導致痔瘡症狀沒有被好好治療而容易反覆發作。

內痔分4級 及早治療避免開刀

臨床上根據內痔的嚴重程度可分為4級：

第1級：內痔未突出肛門口。

第2級：內痔有時會在如廁時脫出肛門口，但結束後會自行縮回。

第3級：內痔脫出肛門口後，必須以手指才能將之推回肛門內。

第4級：脫出的內痔完全無法推回。

內痔初期疼痛感不明顯故常被患者忽略，使得患者多半不治療，或是當內痔發展到第三、四期脫出時，以為自己得了外痔才採取治療行為，其實已經錯過了內痔的治療黃金期，因為第三至四級需要由醫師手術的方式方能治療。

治療內痔 注入軟膏好選擇

治療內痔時正確選擇藥品治療很重要，緩解內痔症狀的用藥包括口服藥、塞劑（栓劑），或軟膏（附注入器，可插入肛門）等，尤其是注入軟膏，可以同時治療內痔與外痔，單顆包裝，注入軟膏一次一顆用完即丟，清潔衛生免感染。加上攜帶方便，外出旅遊、出差或上班均可輕鬆攜帶，是不錯的選擇。

預防痔瘡發作，要多攝取高纖維食物，例如：菠菜、芹菜、椰菜、木瓜等。

預防痔瘡發作生活守則

預防痔瘡發作，先從日常生活做起，最好避免壓力過大、熬夜；另外，要多攝取高纖維食物，例如：菠菜、芹菜、椰菜、木瓜、香蕉、糙米、玉米、燕麥片等，且要多喝水，每日至少約2500 至 3000毫升攝取量；以及避免久坐廁所，以及應養成每日排便的良好習慣，才能跟痔瘡說拜拜！

華人健康網 記者黃曼瑩／報導