對抗氣喘，中醫教你黃金治療法！

氣喘病是一種慢性呼吸道發炎，呼吸道上層黏膜腫脹的肺系統疾病，症狀可維持相當久，主要是呼吸道變窄而發出喘鳴的聲音，使得呼吸變得非常困難，表現出吸不到氣的胸悶及慢性咳嗽。

雖然現代醫學認為兒童氣喘病大部份可以痊癒，然而從小兒科照護這麼方便、普及的情形下，小兒科看氣喘的病人人數仍然是有增無減。

最糟糕的是，7-15歲學童過敏罹病率快速增加，小兒氣喘病也逐年持續增加，可看出現代醫學在照護這方面疾病上的盲點及無力感。

我臨床觀察，如果能以中醫的療法及觀念，小朋友是可以及早恢復健康，過正常生活。當然氣喘可能是基因、環境、加上感冒誘發多重因素下的產物，而我們最容易控制的是環境因素，比如香煙、香水、煙霧、花粉、冷空氣……在這個條件下，靈活運用中醫的治療及調理，一般都能有很好的成效。

錯失黃金治療所造成的氣喘

如果您或您的小孩有氣喘，而想從這一章就了解中醫如何治好氣喘，可能不太容易。就如現代醫學認為氣喘病是一種慢性呼吸道發炎、呼吸道上層黏膜腫脹的肺系統疾病，就可以知道一位氣喘的病患或小孩，早己多次錯失了我所談過的反覆感冒，或上呼吸道感染時的「中醫黄金治療時機點」了。

肺系統疾病中醫治療的理念就是「怎麼來怎麼去」，倘若拖延，讓感冒從初起入侵的鼻腔、鼻竇、咽、喉、扁桃腺、一步步的深入到支氣管，才會造成棘手的氣喘病。

因此在前面章節，我已談了許多可以對治氣喘的方子；小青龍湯雖然是把守第一關的重要方子，但當同樣的風寒外邪所引發的水飲，一路從鼻子往支氣管淹過去時，於是就引起稀、白痰多的氣喘，這時運用同樣道理，方中用麻黃、桂枝，發汗引導寒邪向外散去；細辛、乾薑、半夏、將從鼻子淹到支氣管的水飲，以溫藥散去，所以小青龍湯也是對治氣喘一個重要的方子。射干麻黃湯、三拗湯、麻杏甘石湯，也都是咳嗽嚴重到有氣喘發生時，中醫師會視病人狀況開立的方子。

久咳後的「上盛下虛」氣喘

打噴嚏主要是神經系統對鼻腔黏膜水腫的一種反應，人在打噴嚏之前，咽喉、胸部、腹部許多肌肉收縮後，將肺部的空氣壓縮後，瞬間從口鼻腔將黏膜水腫的分泌物沖噴出體外的動作，但如果鼻子一直作癢連打噴嚏，或咳嗽咳到面紅耳赤、涕唾縱橫的結果，中醫稱做「上盛」。

因為身體要將火力集中在外邪入侵的上呼吸道，但卻沒能快速趨逐外邪，而留下的慢性黏膜水腫、充血腫脹肥厚的鼻甲，慢性發炎的後咽淋巴結節、扁桃腺腫大等狹窄了的呼吸道，都屬於「上盛」病態。

打噴嚏，或咳嗽太厲害到漏尿，或膀胱、子宮下垂的結果，叫做「下虛」病態。這種久咳後上盛下虛的氣喘，宋朝皇家所編《太平惠民和劑局方》中的「蘇子降氣湯」，便是針對這種久咳後的氣喘而設計。中醫的下盤屬腎，因此「下虛」的病態採用補腎的肉桂，久咳後黏膜太乾，血液循環會不足，因此加上當歸養血潤燥來協助治療氣喘。

蘇子是紫蘇的成熟果實，不同於杏蘇散中用紫蘇的原由是蘇子更能平喘降氣、止咳兼能潤腸通便，搭配前胡加強降氣的效果；另外有半夏、厚朴、生薑、大棗治痰，減少刺激氣喘。在咳嗽的虛症，會用人參補肺氣止咳，而在氣喘的虛症，會用肉桂補腎定喘。

中醫有個理論「久病及腎」，意思是人體各系統所有的病，只要拖久了，就會影響或傷到屬於先天的腎系統，於是在治療學上，對各系統的慢性病都會考慮加上補腎、入腎或補精的用藥觀念。

氣喘是肺系統的慢性病，又與腎系統有肺金生腎水的母子相生關係，所以治氣喘，我個人是很重視腎系統的用藥搭配，一如在發燒章節中，慢性咽痛取腎經井穴湧泉的道理是一樣的。

圖文提供／大塊文化