慢性腎臟病過中秋 掌握4低健康法

中秋節將屆，對於國內超過200萬的慢性腎臟病友而言，如何控制飲食吃出健康，儼然是患者與家屬共同關心的課題。醫師建議，面對美食佳餚，應謹記「4低原則」，包括：低磷、低鉀、低鹽、低蛋白，才能保護腎臟健康。

慢性腎臟病友若攝取過多鹽分，容易引起心肌梗塞風險。

根據台灣國衛院研究資料，台灣地區20歲以上民眾罹患第1至5期慢性腎臟病約200萬人，也就是說，每8個成人，就有1人罹患慢性腎臟病，慢性腎病與不當飲食習慣，以及錯誤飲食觀念關係密切，擁有正確低蛋白飲食觀念，並改變飲食習慣，非常重要。

傳統月餅　需控制磷鉀

醫科主治醫生周碩渠指出，慢性腎臟病友的飲食原則，應以調理水份、礦物質，以及蛋白質等方面為主。但是因為腎臟病種類不同，所以並不能對所有腎臟病患者做一樣的飲食指導。

但要注意的是，就算是同一種腎臟病，也因為嚴重程度和臨床表徵不一致，所以必須依每1位患者的情形來設計才恰當。特別是傳統月餅的蛋白質、磷與鉀含量高，對於需要控制磷、鉀的腎病病友們，等同是地雷食物。

低蛋白飲食　限制鹽份

周碩渠醫師強調，慢性腎臟病友低蛋白飲食，是調整飲食中的蛋白質攝取，一般建議適量攝取肉、魚、奶、蛋、黃豆製品等，藉以減少尿素氮產生，並依據血液生化數值，來調整飲食中含鈉（鹽份）、鉀、磷等攝取量。

傳統月餅的蛋白質、磷與鉀含量高，不適合腎臟病友多食。

若須限制鹽份〈即限鈉〉，則應忌食任何醃製及加工、罐頭製品，如醬瓜、沙茶、辣豆瓣醬等，烹調時食鹽、味精、醬油須限量，可用蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、檸檬汁及糖醋或溜的方式烹調，以增加風味。

1.低鉀：柚子或烤肉為中秋節必備佳餚，但慢性腎臟病病人若攝取過多的鉀，容易引發心律不整，建議腎友可以和家人、朋友一同分食，或是在烤肉食材準備方面，可以先以水汆燙，不但可以減少鉀離子攝取，又可以減少燒烤時間。

2.低磷：若有限磷飲食的腎友們，記得在食用月餅時，需搭配磷結合劑使用，多選用無蛋黃或滷肉的相對低磷月餅如金桔月餅等，或是多人一同分享月餅，避免攝入過多的磷。

燒烤類食物對腎功能較差的人，容易產生血管發炎的反應，應儘量少吃。

3.低鹽：烤肉食材方面，建議可用開水稀釋市售烤肉醬或自製醬料，如用蘿蔔泥加入少許醬油、醋、蔥花當沾醬，在口味上既顯清爽不膩口，吃得也較無負擔。

4.低蛋白：如有限制蛋白質的腎友，肉類的攝取量不宜過多，可以營養師建議的肉量為主再搭配適量蔬菜及水果為主。

【醫師小叮嚀】：

三高患者及腎友要特別注意，燒烤類食物對腎功能較差的人，容易產生血管發炎的反應，應儘量少吃。對於止痛藥及某生抗生素也應遵循醫囑使用，拒絕吃來路不明的偏方藥物，才能保護腎臟。

【華人健康網 記者張世傑／報導】